周逊肾内科主任
都知道，长期尿蛋白居高不下是慢性肾脏病进行进展的独立危险因素，如包括IgA肾病、膜性肾病、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎及糖尿病肾病在内的各种肾小球肾炎，若尿蛋白一直很高，患者就容易逐渐发展成慢性肾衰竭，毫无疑问，尿毒症也容易找上门。既然如此，那是不是说，尿蛋白不高的肾病，尿毒症就不会找上门了？当然不是，有些肾病，就算尿蛋白一直不高，甚至尿蛋白一直处在正常范围以内，尿毒症也会找上门来。今天，肾为先就来和各位说一说。
如下五种常见肾脏疾病，患者的尿蛋白都不高或不太高，可是，尿毒症同样也会找上门。
1.多囊肾病
无论是刚发现肾功能还处于正常范围之时，还是病情已经进展到了慢性肾衰竭阶段，多囊肾病患者的尿蛋白多不会有多高，检查尿蛋白阴性或1+，24小时尿蛋白定量常常低于0.3-0.5克。可是，多年以后，尿毒症还是会找上门的。
2.高血压性肾病
高血压性肾病，一般都不是通过尿常规检查发现的，而是通过尿微量白蛋白或尿蛋白分析发现的，更多患者是因为出现了肾功能异常时才被发现的。这主要还是因为尿蛋白不高不容易想到肾病，或容易错过早发现肾病的机会。可是，若不积极治疗，尿毒症也会找上门。
3.尿酸性肾病
已经发现自己患有高尿酸血症，患者一般不会检查尿常规或尿蛋白，就算检查尿蛋白，也可能发现不了异常。等到了经常发作痛风时，患者仍然不会