只看白癜风的专科医院 https://cm.39.net/bjzkhbzy/240509/u3p36kd.html[专家简介]何岚,西安医院风湿免疫科主任、中华医学会陕西省风湿病学分会主任委员、中华医学会风湿病学分会全国常务委员、中国医师学会风湿免疫医师分会常委、中国医师协会风湿免疫科医师分会骨质疏松专业委员会学组副主委、海峡两岸医药交流学会风湿免疫专家委员会常委、陕西省医学会骨质疏松分会常务委员、医学会内科学分会副主任委员等。系统性红斑狼疮属于风湿性免疫疾病,但并不是真正意义上的风湿病,而是以“免疫”为主的自身免疫性疾病。其中临床表现为肾病和肾功能障碍,或仅在肾活检中发现肾小球肾炎病变的系统性红斑狼疮,被称为系统性红斑狼疮肾炎(以下简称狼疮肾炎)。目前狼疮肾炎的治疗分两个阶段,第一个阶段是诱导缓解,第二个阶段是巩固维持,而巩固维持的主要目标就是要巩固诱导缓解所获得成果,维持病人的持续缓解,减少疾病复发率,减少器官的损伤。目前,狼疮肾炎的传统治疗已经获得极大优化,但是如何使病人达到缓解和低疾病活动仍有一定挑战。现阶段狼疮肾炎的维持治疗,主要的药物是吗替麦考酚酯和硫唑嘌呤,有的患者在维持期则要用生物制剂来治疗。患者维持治疗的时间大概在3到5年,中末期肾病危险的人群,如果没有禁忌证则需要长期进行维持治疗。狼疮肾炎患者即使在维持期,也应当注意定期门诊随诊,不能擅自停药,随意停药可能会导致病情出现复发。根据版SLE诊疗指南建议:经激素和/或免疫抑制剂治疗效果不佳、不耐受或复发的SLE患者,可考虑使用生物制剂进行治疗。TNF-α抑制剂是问世最早的生物靶向大分子生物制剂,未来生物制剂仍会在系统性红斑狼疮肾炎的治疗市场占有重要位置。与此同时,信达的国产阿达木单抗生物类似药,在中国AS三期临床的实验结果也发表在《柳叶刀》杂志上,相信随着临床的广泛使用,更多的中国患者将从中获益。最后来讲一下狼疮肾炎患者及家属比较