人体的肾脏由肾小球、肾小管、肾间质组成,血液通过肾脏的时候,其中的水、电解质、代谢产物等可以通过肾小球滤过膜,绝大部分的水分和部分电解质被肾小管回吸,其余的则形成尿液排出。所以,正常的尿里是测不到蛋白质的。如果肾小球滤过膜受损,蛋白质就会从血液中滤出;肾小管受损,滤出的蛋白无法回吸收,就随尿排出,这样,就形成蛋白尿。
根据不同的发病机制,蛋白尿可以细分为肾小球性、肾小管性、溢出性、生理性等4种。在多数情况下,蛋白尿是肾脏损伤的重要标志,尿蛋白的多少与损害程度和病情发展有密切的关系,因此,需要精准判断。蛋白尿需要如何检测?又需要如何应对呢?让测验内容给您参考信息吧。
问题下列有关蛋白尿的描述,您认为哪一项是正确的?
备选答案
A只通过尿蛋白出现加号的多少,就可判断病情
B肾小球性蛋白尿是最常见的蛋白尿
C生理性蛋白尿在任何年龄的人中都常见
D溢出性蛋白尿多发生于年轻女性
正确答案B肾小球性蛋白尿是最常见的蛋白尿
答案解释
诊断蛋白尿往往需要在尿常规检查发现加号后做其他辅助检查,尿蛋白定性试验阳性;尿蛋白定量指标大于24小时0.15克;尿蛋白与尿肌酐比大于毫克/克;这3项中有1项符合,就属蛋白尿。如果定量大于24小时3.5克就属大量蛋白尿。
由肾小球滤过膜受损引起的肾小球性蛋白尿是常见的蛋白尿,病因多为原发性或继发性的肾小球疾病,如急性或慢性肾炎、糖尿病肾病等;肾小管性蛋白尿多由肾小管或肾间质病变所致,如药物性肾损伤、肾盂肾炎、中毒等;溢出性蛋白尿多发生于恶性肿瘤;生理性蛋白尿多是一过性蛋白尿,常见于青少年,在剧烈运动、严重感染、发热、体位改变等情况下发生。
孕妇由于子宫压迫及肾脏负荷加重,尿中蛋白可有轻度增加,这种情况多在分娩后就可得到缓解。从临床观察来看,溢出性蛋白尿的发病率有增加趋势,且多发生于45岁以上人群中,这类蛋白尿多因一些疾病而产生异常的蛋白成分,比如在血液系统疾病时产生过多的轻链蛋白,这些蛋白可在全身沉积并形成蛋白尿,因此,当年龄较大的人出现蛋白尿时,应该检测轻链蛋白,以便及时发现隐藏的疾病。
爱谁,就把健康传给谁。