肾脏是人体最重要的器官之一,具有排毒和代谢的功能,可以维持生命基本活动。然而现在患上慢性肾。病的人越来越多,也许初期不会有明显的症状表现,但若长期忽视,延误诊断,很可能会错过治疗时机,导致严重后果。
慢性肾病复杂多变,正确诊断很重要
1.血尿常规检查
要诊断慢性肾病,首先要进行血常规和尿常规检查。血常规检查可以观察是否有感染和贫血等现象,还能判断肾衰竭的程度。尿常规检查是判断泌尿系统是否存在病变、病变程度以及病变性质最为简单有效的方法之一,主要是检测尿蛋白、红细胞、白细胞、尿液酸碱度、尿比重等项目。
2.B超检查
B超检查也是慢性肾病较为常见的一种检查方式,可以在B超下观察肾脏的大小和形态,判断是否存在结石、肿瘤、囊肿等病变,也可以明确是否存在肾盂积水、尿路梗阻或者先天性畸形等情况。
3.肾图和肾动态显像检查
肾图和肾动态显像检查是肾脏影像学检查的常见项目之一,可以判断左右两侧肾部的血液流动情况、肾脏的排泄功能以及肾小球滤过功能,另外还可以观察肾脏动脉或者是是否存在阻塞,有无肾动脉狭窄。
4.肾活检
慢性肾脏病变的类型较多,病情和病因十分复杂,很多都不能通过上述检查来明确诊断,这种情况下就需要借助肾活检。肾活检也就是肾穿刺活检术,可用于病理诊断以及免疫病理诊断,确定肾病类型,同时也能指导治疗以及评估预后。比如原发性肾病综合征,病理上存在多种病变类型,常见的有膜增殖性肾炎、IgA肾病等,想要确定具体类型,通常都需要进行肾穿刺活检。明确诊断后,还能够根据病理检测的结果制定合理的治疗方案,比如原发性肾病综合征的活检诊断结果是微小病变,通常需要应用激素类药物治疗。
肾活检诊断慢性肾病,利大于弊
很多慢性肾病患者对肾脏活检技术有抵触,虽然这是一种有创检查,但是对于疾病的诊断和治疗却非常重要,能在早期判断病情轻重以及病理类型,给出合理的治疗方案,总体来说利大于弊。肾活检的方法比较简单,通常是在超声下进行肾脏穿刺,无需开刀做手术,只用一根针就能解决问题,较常用的是一次性活检针。使用方便,操作简单,可以大大减少对组织造成的挤压,以便获取高质量的样本,保证检查结果的准确性。