肾病发展到最后就是尿毒症,需要透析,但很多人并不了解中间到底发生了什么,因此也不知道怎样才能阻止尿毒症的到来。
肾病发展的过程
首先大家要明确一点,肾病的发展过程,实际上就是肾单位持续坏死,导致肾脏功能逐渐下降的过程。
常见的“肾炎→肾衰竭→尿毒症”阶段区分,主要是依据肾脏滤过功能来划分的,具体来说就是血肌酐的数值。
但请不要将血肌酐升高当成肾病发展的原因,应该当做结果。
简单来说,肾脏刚开始受损时(可能是免疫复合物沉积引起的炎症反应或高血压引起的肾小球毛细血管破裂),绝大多数肾单位还是可以正常工作的。
当超过70%的肾单位无法正常工作时,血肌酐开始升高,就进入了肾衰竭阶段。
而尿毒症阶段,意味着超过90%的肾单位失去了工作能力。
肾病治疗的核心
从上面的描述中可以看到,想要阻止肾病进展,应该从保护肾单位入手。
我们当前的常规治疗方案就是这么做的:
虽然无法清理免疫复合物,但我们利用激素来抑制炎症反应;还可以通过补充维C、钙剂、保钾或排钾利尿等药物来维持患者体内的正常环境;再加上降压、降糖、降尿酸等手段,都能在一定程度上减少肾单位的损伤。
当然,这里面也少不了中药的功劳,从肾炎阶段到尿毒症阶段,药品列表中总会有几种中成药存在,这些中药的意义主要是提高患者免疫力,增强患者本身的自我修复能力。
肾病治疗的难点在哪里?
有人说,既然如此,肾病为何依然久治不愈?
因为当前的肾病治疗面临着两大难题:
1、局限于对“症”治疗
当前的医疗水平,还无法做到消除致病根源(比如无法消除免疫复合物,只好退而求其次去抑制炎症反应),所以只能对各种症状进行抑制或缓解,所以会久治不愈。
2、医患信息不对等
由于医学知识科普程度极端低下,导致绝大多数患者对肾病几乎完全不了解,所谓治疗不过是对医生的各种“试错方案”言听计从,更谈不上日常生活中的自我调养。而问题在于,日常生活中的自我调养在整个肾病治疗中占有60%的权重。