说到肾病,很多人就会觉得自己要发展到尿毒症,整天惶恐不安。
肾脏疾病在我国的发病率非常高,大约是10.8%,也就是10个人中就会有1个人患有肾脏疾病。
得了肾病有些人几十年都没啥事,甚至治愈了,有些人却短短几年发展成了尿毒症,这其中的差别在哪?
1.原发病不同
在没有有效治疗的情况下,不同肾病恶化到尿毒症的时间也不同。
膜增生性肾小球肾炎:有将近一半的人会在大概10年后发展成尿毒症。
IGA肾病、膜性肾病:有将近一半的人会在大约20多年发展成尿毒症。
糖尿病肾病:有将近一半的人群,一旦出现蛋白尿,大概在5年以后就会发展成尿毒症。
多囊肾:大约一半的人群,会在发病10多年后,肾功能开始出现缓慢的损伤。如果血肌酐升高,差不多10年的时间就会发展成尿毒症。
所以,不同的肾病种类,发病机制,也会影响到尿毒症的时间,对于这种情况,积极治疗会最大程度阻断发展到尿毒症。
2.发现时间不同
任何疾病在早期发现的时候,治愈的可能性都比较大,肾病也是一样,早发现才能早进行干预,才能预防疾病的进一步恶化,预防肾功能的继续衰退。
很多肾病患者很幸运,能够在早期的时候及时就医,及时的治疗,经常规范用药和合理治疗,可能会治愈或者控制住疾病的发展。如果发现的晚,治疗的不及时,等到CKD4期甚至是5医院,不仅治疗难度大,花费高,而且也不会有什么显著的效果了。有些人的肾病发现的较晚,或者发现后,也不好好配合医生治疗,导致了疾病就会进一步的继续发展。
3.肾小球内高压和肾小球肥大
主要是由于肾脏本身的“代偿”性质导致的,最终导致肾小球产生进一步的损伤,即便肾脏本身具有万单位的肾小球,也顶不住长时间无休止的消耗。这也是患者需要服用沙坦类或普利类降压药的原因,通过患者代偿作用来保护肾功能。
4.贫血
贫血属于肾病中后期常见的并发症之一,一旦难以控制,将会明显影响患者的生活质量,出现头晕、疲劳、乏力等不适症状,增加肾功能恶化风险,甚至把病情引向心血管,危及生命。针对贫血,可用药物如补血剂、氯化钴等,还有使用食疗的办法缓解。
没有必要成天想“我哪天可能就尿毒症了”,这只能增加心理负担。要和医生一起,切实管控好肾病的每一个致病因素。
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