小儿急性肾小球肾炎

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TUhjnbcbe - 2024/6/30 16:57:00
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一、肝功能

谷丙转氨酶:主要反应肝细胞的损害程度。

谷丙转氨酶增高:可能是各种疾病所致的肝细胞损害肝脏疾病,或急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭所致的肝脏淤血,药物影响也可以引起增高。

谷草转氨酶:存在心肌细胞,其次在肝脏。

谷草转氨酶增高:可能是心肌梗死等心脏疾病、肝胆疾病急性胰腺炎、溶血性疾病、肌炎等,也可能是药物的影响。

血清总蛋白(TP):标准为60-80g/L。

血清总蛋白增高:可能是各种原因脱水所致的血液浓缩、多发性骨髓瘤等。

血清总蛋白降低:可能是各种原因引起的血清蛋白质丢失和摄入不足,如营养不良、消化吸收不良,水钠潴留也可导致总蛋白浓度相对减少。

白蛋白:标准为35-55g/L

白蛋白增高:可能是严重失水而致的血浆浓缩。

白蛋白降低:可能是肝功能障碍、急性大出血、严重烧伤、慢性肾脏病变、营养不良、多种慢性疾病,如结核、恶性肿瘤、甲亢。

二、肾功能

血肌酐(Cr):是常用了解肾功能的主要方法之一。

血肌酐增高:可能是原发性、继发性肾脏损害。只有当60%-70%的肾单位受到损伤时,血肌酐才会升高。因此,发现血肌酐升高时,往往肾脏疾病已经发展到一定程度。

血尿素氮(BUN):正常值为3.2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。

血尿素氮增高:可能是各种原因引起脱水、休克、心功能衰竭的肾前性病理性增高,各种肾实质性病变,如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变。

三、甲状腺功能

促甲状腺激素(TSH):是由腺垂体分泌的激素。

促甲状腺激素增高:可能是原发性甲减、亚急性甲状腺炎恢复期等。

促甲状腺激素降低:可能是继发性甲减、第三性(下丘脑性)甲减等。

游离甲状腺素(FT4):

游离甲状腺素增高:可能是甲亢、应用甲状腺素治疗等。

游离甲状腺素降低:可能是甲减、应用T3治疗等。

游离三-碘甲腺原氨酸(FT3):

游离三-碘甲腺原氨酸增高:甲亢。

游离三-碘甲腺原氨酸降低:甲减。

四、肿瘤标志物

AFP:是原发性肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志物。

AFP偏高:有可能是肝癌或慢性肝炎。但胃癌、胰腺癌、畸胎瘤、睾丸癌和卵巢癌等增殖性疾病、怀孕或急性肝炎时,AFP值也可能会偏高,因此必须结合临床症状再做判断,且必须动态观察。

CEA:一般情况下,CEA是由胎儿胃肠道上皮组织、胰和肝细胞所合成。为空腔脏器如胃肠道、呼吸道、泌尿道、乳腺、卵巢等肿瘤的标志物。

CEA偏高:在临床上,当CEA大于60μg/L时,可能是结肠癌、胰腺癌、直肠癌、胃癌和肺癌。手术切除后6周,CEA恢复正常,否则,提示有残存肿瘤。

(健康体检中心王晓燕)

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