尿液是肾脏的外在表现,一般做尿常规检查就能了解肾脏功能。但有的人很纳闷,去医院做肾功能检查时,医生居然要求查血,这到底是怎么回事。
为什么了解肾功能需查血?
肾脏的主要功能是生成尿液,能把新陈代谢所产生的垃圾和毒素通过尿液排出体外。经过重吸收把有益物质和水分保留,调节水电解质平衡,维持酸碱平衡。肾功能下降时,肾脏排出垃圾的能力势必会降低,这样会使得血液中某种物质浓度发生改变,因此查血能了解肾功能。一般医生会用筛查肾功能的指标组合,抽取静脉血做一次性检测,这被称为肾功能组合。
如何看懂肾功能组套化验单?
1、血清肌酐
正常情况下,每天生成的肌酐量处于动态平衡状态,血液中肌酐通过肾小球滤过,然后排出体外。肾小球滤过率下降到30%时,会使得血肌酐浓度升高。因此通过看血清肌酐能了解肾脏滤过功能,这是评价肾功能的重要指标。肾功能代偿期时,血肌酐每升在~umol;失代偿期时血肌酐在~;肾功能衰竭时血肌酐在~;超过时,说明已经进入尿毒症期。
2、血尿素氮
从食物中获取的蛋白质和身体中组织蛋白质分解,会最终进入肝脏中,然后生成尿素,尿素再跟随肾脏排出体外。肾实质受到损害时,会降低肾小球滤过率,增加血液中尿素氮浓度。当出现肾功能衰竭和肾小球肾炎时会使得尿素氮升高,还有严重脱水时会使得血容量不足,流向肾脏的血液少,从而导致尿素氮增高。还有持续性高热,患有急性传染病、上消化道出血等会加快对蛋白质分解,同样会引起尿素氮增高。
3、胱抑素C
胱抑素C同样也是评价肾脏滤过能力的指标,相对来说在身体中生成速率恒定,并不会受到年龄、饮食或其他疾病及炎症干扰。
4、血尿酸
高尿酸血症说明身体中嘌呤代谢发生紊乱,使得血液中尿酸升高,这是代谢性疾病,肾脏排出尿酸功能异常时会升高血尿酸。尿酸高可引起痛风性关节炎,对肾脏带来伤害。
5、葡萄糖
葡萄糖能诊断糖尿病,血糖升高并不代表着肾脏有问题。但持续性高血糖将破坏肾功能,导致糖尿病肾病,从而使得肾功能发生衰竭。
6、血β2-微球蛋白
血β2-微球蛋白在身体中生成量也相对恒定,肾小球滤过功能降低时,会使得血β2-微球蛋白水平升高。还有体内有肿瘤或炎症时也会导致血β2-微球蛋白升高。
温馨提示
虽然查血能大致了解肾功能,但也不能忽略尿常规检查。一旦发现肾功能有异常,需积极配合医生治疗。平时需做好防寒保暖工作,积极预防感染,不能滥用止痛药或中草药以及感冒药等。不能吃太多盐分以及蛋白质,以免加重肾脏负担。多喝水,多排尿,能帮助肾脏排毒,减轻肾脏负担。