周逊肾内科主任
很多肾病朋友都在谈“毒”色变,害怕尿毒症突然降临到自己身上,更没有勇气去面对尿毒症。一次检查尿蛋白高一点或血肌酐有波动,肾友都可能想到“是不是离尿毒症又近了一步?”。在肾脏疾病中,尿毒症确实是一种非常麻烦与难缠的疾病,它不仅有很多并发症,而且必须面对之后的肾脏替代治疗(透析或肾移植)才能继续生存,同时其生活质量也会受到比较大的影响。医院的血液净化中心及肾内科门诊与住院病区,会看到肾衰竭与尿毒症患者的确非常之多。但是相对于慢性肾脏病的患病人群来说,尿毒症所占比例还是非常小的。也就是说,绝大多数肾病并不会发展成尿毒症。换句话说,慢性肾脏病哪有那么容易就发展成尿毒症!而那些容易进展为尿毒症的肾病患者,要么基础疾病较为严重,要么治疗不到位或未规范治疗,要么就是自己做得非常不好。
肾为先发现,那些敢对尿毒症说“不”的肾病朋友,如下这五件事一定做得都很好。
1.非常重视治疗基础疾病
这里说的基础疾病,是指可能导致尿毒症的肾脏疾病,是IgA肾病、膜性肾病与局灶节段性肾小球硬化,还是狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎与乙肝病毒相关肾炎等等。除了多囊肾病与遗传性肾炎等少数几种肾病最终多会发展成尿毒症之外,其它绝大多数慢性肾脏病都可以不发展为尿毒症,其中的关键就是必须重视对其规范治疗。对如上基础疾病的治疗,即在治疗其原发病的同时,重点