小儿急性肾小球肾炎

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TUhjnbcbe - 2024/7/8 16:59:00

尿蛋白就是蛋白通过肾脏过滤进入到尿液中,正常人尿液中有一定的蛋白质,大约是mg/24h,如果超过了这个值的上限,说明肾脏可能出现了问题,尿蛋白高会导致肾小球的滤过膜损伤、肾小囊内的高压力高灌注、肾小管上皮细胞的损伤进而影响肾功能,最终会导致肾功能衰竭的情况。引起低蛋白血症,尿蛋白高说明有大量蛋白从尿液漏出,蛋白主要来自于血液,长期漏出可以导致血液中的白蛋白浓度下降。

引起尿蛋白的原因

如果通过尿常规发现尿蛋白出现阳性,需要排除生理性的情况才能判断是肾脏出现了问题。引起尿蛋白高的原因主要包括肾小球滤过屏障破坏、肾小管功能受损、混合性病变等,医院就诊检查,明确病因后进行对因治疗。

1、肾小球滤过屏障破坏

肾小球滤过膜可以阻止有益物质的流失,滤过屏障包括电荷屏障和机械屏障。如果肾小球滤过膜的屏障受到破坏,蛋白质滤过增多,超过肾小管的重吸收能力,就可能出现尿蛋白高,尿中以白蛋白和大分子蛋白为主,是常见的尿蛋白高的原因,常见疾病包括肾小球肾炎、肾病综合征等。

2、肾小管功能受损

如过敏性急性小管间质性肾炎等,当肾小管发生疾病后,由于肾小球滤过膜正常,而肾小管的重吸收能力降低,可出现尿蛋白高。3、混合性病变

如果肾小球和肾小管同时存在损伤的情况,患者也可出现尿蛋白高的情况。要积极治疗,防止病情发展严重。

#肾病#引起的症状

除此之外,当血液中出现较多的异常蛋白质,比如肌红蛋白、血红蛋白等,也可以引起尿蛋白高。其他还有功能性蛋白尿,如发热、剧烈运动、长期直立位而导致的假性蛋白尿,也可表现为尿蛋白高,一般为一过性,无需特殊处理。比如浓缩的尿液使尿液中的物质也被浓缩,正常尿液中蛋白质少量存在,当出现了浓缩以后,蛋白质也被浓缩,从而造成尿蛋白质阳性,当尿液恢复了正常浓度以后,尿蛋白质就会变为阴性。

还有体温升高,特别是某些炎症性疾病造成的体温升高可以使尿蛋白出现阳性,当体温恢复正常以后尿蛋白就会变为阴性。比如剧烈运动以后或者发热的病人会导致尿液蛋白质增多,但是这种尿蛋白常常是一过性的,过段时间以后蛋白质就会消失。

体温升高

日常生活注意饮食调节,饮食上可以根据病情的危重程度,适当的减少钠盐、钾盐摄入,例如咸菜、腊肉、芹菜、香蕉等。如果是肾病引起的,尽量少吃过咸、辛辣、还有高蛋白,避免加重肾脏的损伤。同时注意作息调整,尿蛋白高时患者应尽量避免劳累,保持充足的睡眠,避免情绪紧张。

在查明病因,需要药物治疗的,可根据已经明确的病因给予相应治疗,例如对于泌尿系感染引起的尿蛋白高,可以在医生指导下通过抗生素进行抗感染治疗。从而降低体内尿蛋白,在服用药物后通常能有效缓解症状,帮助身体恢复。

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