激素药效明显,不过副作用较严重。一提到激素类药物人们就害怕,激素一直以来都备受争议,医院用此类药物。然而长期大剂量用激素类药物易引起腹型肥胖、肌肉无力和萎缩以及身体浮肿和恶心呕吐等,严重时可引起继发性真菌或病毒感染。但也不能太抗拒激素,患有某些疾病时,用激素药物利大于弊。
哪些情况需用到激素药物?
1、呼吸系统和肾脏系统疾病
某些呼吸系统疾病需用激素药物,如支气管哮喘和放射性肺炎、嗜酸粒细胞性支气管炎,还有外源性过敏性肺泡炎和特发性间质性肺炎以及肺结节。另外多种肾脏疾病也需用激素药物,如间质性肾炎、肾小球肾炎以及肾病综合症等。
2、内分泌系统疾病
先天性肾上腺皮质增生症,还有继发性或原发性肾上腺皮质功能减退症都需用激素替代治疗。对激素类生物制品药物过敏时、患有重症亚急性甲状腺炎需用此类药物;紧急情况下需用激素类药物抢救,如肾上腺危象、甲状腺以及垂体危象等。
3、血液系统疾病
大部分血液系统疾病需用激素药物治疗,一种是治疗自身免疫性病,如特异性血小板减少性紫癜以及免疫性溶血性贫血。另一种是用激素药物溶解淋巴细胞,此类药物联合化疗治疗,适合淋巴系统恶性肿瘤,如多发性骨髓瘤,还有淋巴瘤以及急性白血病等。
4、风湿性和自身免疫性疾病
风湿性疾病分为多种类型,跟自身免疫息息相关,特别是弥漫性结缔组织疾病,常见的有类风湿性关节炎和红斑狼疮,还有系统性血管炎以及皮肌炎和干燥综合症等,以上病人都需用激素治疗,这是最基本的治疗药物之一。
5、严重感染和炎性反应
严重细菌性疾病需用激素类药物来对抗感染,如中毒性细菌性痢疾和重症肺炎,还有流行性脑脊髓膜炎,若以上病人伴有休克以及其他感染等,需通过用激素药物来减轻中毒症状,缓解器质性损伤。另外严重病毒性疾病如重型肝炎也需用激素辅助治疗。
6、重症和过敏性疾病病人
某种原因所引起的休克,需根据病因和抗休克治疗,正确用激素类药物。急性脑水肿和肺损伤也需用激素药;另外过敏性疾病分为多种类型,如严重的荨麻疹需用激素药物。
7、异体器官移植和神经系统损伤
异体组织器官移植易出现排斥反应,正确用激素类药物能预防或治疗排斥反应。另外异基因造血干细胞移植后,用激素药能抗宿主病。患有急性视神经病变、脑损伤以及脊椎损伤;肌腱末端病和腱鞘炎等慢性运动系统损伤等也离不开激素药物。
温馨提示
激素类药物算是一把双刃剑,疗效好,不过也会带来一些不良反应,因此用药物时一定要谨慎。不能擅自用药,按照医生嘱咐足量足疗程用药。避免长期用激素类外用制剂,特别是不能全身大面积用。长期应用激素类药物的人群应逐渐减量,不能突然停药,不然会导致症状反跳。
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参考资料:1、《服用激素类药物需要注意这些方面》,人民网-科普中国,-07-、《临床上哪些疾病要用糖皮质激素?》,医学界神经病学频道,-04-10