什么是慢性肾病?
慢性肾病
慢性肾病(CKD)是肾脏进行性和不可逆转的破坏。你的肾脏是你身体的重要部分。它们有几个功能,包括:
帮助维持体内矿物质和电解质的平衡,如钙,钠和钾
在红细胞生产中发挥着重要作用
维持你血液中的酸碱平衡
从身体中排泄水溶性废物
受损的肾脏失去了执行这些功能的能力。
慢性肾病的原因
慢性肾病最常见的原因是高血压和糖尿病。
每个肾脏含有大约万个微小的过滤单位,称为肾单位。任何损伤或疤痕的疾病都可能导致肾病。糖尿病和高血压都会损害你的肾。
高血压也会损害你的肾脏,心脏和大脑的血管。肾脏是高度血管化的,这意味着它含有大量的血管。所以,血管疾病对你的肾脏来说是很危险的。
自身免疫性疾病,如狼疮,可损伤血管,并可对肾脏组织产生抗体。
慢性肾病还有很多其他原因。例如,多囊肾是慢性肾病的遗传病因。肾小球肾炎可能是由狼疮引起的。它也可以在链球菌感染后出现。
慢性肾病的症状
在你的大部分肾脏被破坏之前,慢性肾病不会引起任何症状。一旦肾脏严重受损,慢性肾病的症状可能包括:
眼睛周围肿胀,称为眼睑水肿
你的腿肿胀,称为足部水肿
疲劳
呼吸短促
恶心
呕吐,尤其是在早上和午饭吃完之后
你的呼吸有类似尿液的气味
骨痛
异常黑暗或轻微的皮肤
你的皮肤上像撒了一层灰,称为尿毒症霜
睡意
精神混乱
手脚麻木
不安腿综合症
脆弱的头发和指甲
瘙痒
体重减轻
肌肉量减少
肌肉抽搐和抽筋
容易瘀伤和出血
打嗝
过度的口渴
对性的兴趣下降
阳痿
失眠
睡眠呼吸暂停
你也可能有任何导致肾脏问题的疾病的症状。
治疗和并发症
慢性肾病是慢性和不可逆转的。因此,治疗的重点是改善潜在的疾病。治疗还可以预防和管理慢性肾病的并发症,如:
体液超量
充血性心衰
贫血
脆骨
电解质紊乱
控制潜在的问题,如高血压和糖尿病,可以减缓肾损害的进展。
当你的肾脏明显开始停工时,会发生终末期肾病(ESRD)。一旦你的肾功能降至10%或更低,你可能需要透析或肾移植。
慢性肾病和终末期肾病的治疗包括:
饮食改变
你应该减少饮食中的脂肪,盐,蛋白质和钾。减少盐和液体摄入量可以帮助控制血压和防止液体过量。一定要保持充足的能量来维持体重。如果你有糖尿病,限制你的碳水化合物摄入量。
改变生活方式
确保你得到足够的锻炼。如果你吸烟也可以戒烟。
补充剂和药物
你的治疗可能包括:
铁和维生素补充剂来控制贫血
钙和维生素D补充剂
促红细胞生成素注射以刺激红细胞生成
磷酸盐结合剂
大便软化剂防止便秘
抗组胺药止痒
药物治疗
你可能需要透析来净化你的血液。在某些情况下,你可能需要进行肾移植。如果你有糖尿病,你还应该和你的医生谈谈控制你的血糖和糖尿病。
如果你患有慢性肾病或终末期肾病,你可能更容易受到感染。医生建议你接种以下疫苗:
肺炎球菌疫苗
乙肝疫苗
流感疫苗
H1N1(猪流感)疫苗