很多肾友在控制过程中，都关心一个问题：肾病需要终身服药吗？
想想可能后半辈子都要与药为伍，部分人一时难以接受。
肾病控制的用药，与病情的发展直接挂钩，不同人用药选择上也与病理类型、年龄、肾功能损伤程度等因素相关。总体来说，慢性肾脏病整体可控，除了有些人本身具有基础病且病史较差比如糖尿病肾病、高血压肾病等本身有数年的高血压、糖尿病病史，仍需要坚持服药降压、降糖药，需要终身用药。
其他大部分人从发现病情到病情快速发展再到逐渐趋于稳定过程中，用药则是不断在做“减法”，用药的目的也是以维持病情稳定为主，减轻肾脏代谢负担为辅。
病情好转后，究竟哪些药物可以陆续地减停？
激素、免疫抑制剂肾病综合征是慢性肾脏病比较常见的类型之一，针对多数肾友存在典型大量蛋白尿的情况，需要积极进行免疫制剂。可以通过抑制肾脏内反复的免疫炎症反应，来改善肾小球基底膜通透性的情况，抑制尿蛋白的漏出。
一些肾病对激素相对敏感，在服用2周后开始见效，如微小病变、局灶阶段硬化性肾小球、IgA肾病、血管炎等。也有一些肾病需要4周以上，如膜性肾病、狼疮性肾炎等等。
不同病理类型的肾病发展程度不同，药物显效的时间也会有快有慢的差异。
长期服用导致的一些副作用，让不少人都关心在尿蛋白转阴后，是否能完全停掉激素？的问题。一般如果能达到尿蛋白完全转阴，24小时尿蛋白定量持续维持在0.5克以下，且1年内没有复发可考虑完全停药。免疫抑制剂类药物不一定与激素同时停用。
但如果检测尿蛋白稳定后，还有其他影响肾功能的因素如高血压、水肿等，也可能延后停药。加速减停药以免复发必须注意一点，不能操之过急，循序渐进地开始比病情才能适应。
沙坦/普利类降压药肾功能发生实质性损伤后，合并高血压出现，需要及时加以纠正以避免肾脏动脉高压，加剧肾衰竭。积极地服用降压药是最为有效安全的方法。沙坦/普利两类降压药是肾内科的“常客”，不仅对降压起到作用，也能减轻肾脏内压，减缓肾小球硬化，起到降蛋白、延缓肾功能进展的作用。因此应用比较广泛。
对于降压药，不少肾友也有这样的疑惑，长期用会不会形成依赖？其实这是不小的误区。有些人服用降压药后就不能停下来，主要是体内自身血液循环的变化导致的，并非是药物本身的作用。如果停药需要长期血压稳定在/80以下是比较安全的范围，对长期肾功能的发展更有益处。
不过有些肾友服用这两类药并不是针对高血压，而是控制尿蛋白、延缓肾功能。研究表明，在承受范围内服用药物可以最大力度降蛋白，降低肾衰竭风险。所以有时候为了发挥护肾作用，可长期服用反而不会病情好转后马上停药。但如果监测出现血钾、肌酐升高的情况，超出安全范围则需要酌情减量甚至停药。
辅助性降蛋白药物有这么一类药物肾炎可以吃、肾综也可以吃，肾衰竭也可以吃。它们主要发挥的是保护肾脏功能，辅助降指标的作用。包括百令JN、金水B、肾炎kf片或黄葵jn等等。
这些药物多为中成药，肾功能存在炎症反应及发生损伤红肿，服用这些药物可以在帮助调理肾脏内部环境，改善乏力、食欲不振、恶心等症状。也当作是“安慰剂”。
这些药物一般可以帮助激素、免疫抑制剂等药物发挥作用，但完全停药对病情影响也不大。但如果长期服用还是要先评估病情稳定性再考虑是否可以停药。
降尿酸的药物如非布司他痛风肾降低肌酐的同时也要重视尿酸的控制，以免尿酸盐沉积影响到肾脏细胞的安全。有些肾病没有痛风的情况在肾小球滤过率下降后也会出现尿酸升高。对于尿酸升高部分需服用降尿酸药包括非布st、别嘌c还有促进尿酸代谢的苯溴ml等.
但降尿酸的药物会有升高肌酐的副作用，有些人就忌惮肾功能损伤后还能不能继续用。
尿酸的升高与肾功能的下降直接相关，如果且反过来也会加剧病情恶化，形成恶性循环。
如果肾功能不稳定，肌酐、尿酸处于生长阶段，不建议停药。如果病情已经完全趋于稳定，可以考虑逐渐减量药物，最终也可以停药。
护肾的中药或中成药不少肾友存在免疫力低下的情况，且肾脏发生硬化后，会出现血血液流通异常的情况，体内毒素水平升高，会进一步加剧肾脏的代谢负担。
肾病控制过程中除了积极应用西药针对进展炎症抑制，降低尿蛋白、血压等症状，中药也发挥着不同的作用，对疏通血液脉络、促进毒素的代谢有着积极作用，保证肾脏剩余细胞内血氧的供应，同时提升免疫力，降低发生感染引起病情复发的风险。
多数人在进行调理后病情稳定，免疫力稳定后可以停药。
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