北京中科专家 https://baike.baidu.com/item/%E5%88%98%E4%BA%91%E6%B6%9B/21900249?fr=aladdin大众网记者封富璘通讯员丁媛媛东营报道近日,医院重症医学科联合输血科成功完成一例吉兰-巴雷综合征患者的血浆置换治疗,术后患者恢复良好。医院重症医学科在重症治疗技术上取得新突破。据了解,该患者3个月前无明显诱因出现双下肢麻力,给予相关对症治疗(包括应用丙种球蛋白)后,症状较之前好转出院。10天后患者症状突然加重,并出现双手麻木,大小便失禁,来医院进一步治疗。经医院重症医学科主任、副主任医师张炬炜、神经内科主任医师王广军、医务科副主任医师任英莉联合会诊后,结合患者既往病史及目前病情,考虑为吉兰-巴雷综合征(格林-巴利综合征),及时提出血浆置换治疗。血浆置换主要是将患者血液经血泵引出,分离出血浆和细胞成分,去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子,将细胞成分及与废弃血浆等量置换液一起输回患者体内,达到去除致病介质治疗目标。医生和患者及家属充分沟通,取得知情同意后,2月29日,重症医学科为患者进行第1次ml血浆置换。长达3个小时的治疗过程中,医护人员持续密切观察患者情况,并根据辅助检查结果、机器参数等及时调整治疗方案,整个治疗过程十分顺利,相关指标均明显改善。在输血科提供的强有力的血制品资源保障下,患者10日内前后完成5次血浆置换,达到预期治疗效果,目前已顺利出院。据悉,血浆置换是近些年开展得比较成熟的技术,也是进行危重症抢救的核心技术之一。由于血浆置换能直接地、迅速地清除一些直接导致疾病的因子,所以通过它的治疗能够收到明显的疗效,是用一些口服或静脉注射免疫抑制剂所不能达到的。临床上主要用于神经系统疾病(如吉兰-巴雷综合征、重症肌无力等)、肾脏疾病(如狼疮性肾炎、抗肾小球基底膜病等)、肝脏疾病(高胆固醇血症、重症肝炎等)、风湿性疾病(如系统性红斑狼疮、进行性类风湿性关节炎等)、药物或毒物中毒等。该治疗的成功开展,是以新技术带动诊疗能力提升的又一次成功实践,体现了重症医学科在危重症诊疗方面的综合救治能力,医院在重症患者血液净化治疗技术上取得新的突破。