“尿白细胞”提示了什么?
回答这个问题前,我们要知道“白细胞”是什么。
“白细胞”是人体免疫系统的重要组成部分,可以帮助人体杀灭外来的细菌、病毒和其他的外来微生物。
这句话可以这么理解:白细胞就是人体的防御系统,就像一个国家的军队,一旦人体受到外来微生物的侵袭,防御系统就会启动,进而人体的“白细胞”开始大量增殖,以便消灭入侵的外来微生物。所以,白细胞升高(不管是血液或者尿液)提示了“感染”的发生。
什么是“感染”?
就是我们俗话说的“发炎了”。
(紫色)白细胞吞噬微生物图(黄色)是不是只要“尿中白细胞”升高就提示有感染的发生呢?
答案是否定的,我们将尿白细胞≥5个/HP,称之为白细胞尿,也叫脓尿,对尿路感染有诊断意义。但不是说就完全诊断了尿路感染,还必须结合临床症状。
在诊断“尿路感染”时,我们还必须严格地按照要求接取尿液标本,排除污染。因为污染的尿液“白细胞”也会升高。
尿白细胞怎么才能算一份合格的尿液标本呢?
1.接取尿液标本前最好清洗会阴部。
2.接晨尿(早晨的第一次尿,尿液最好能在膀胱内停留6h,这种情况下尿液受到的影响最小)、中段尿(尿液的前面一段不要,后面一段也不要)。
3.新鲜尿液最好(接到尿液后马上送检)。
4.女性月经期,有会阴部脓肿、肛瘘等情况下,不宜行尿液检查,因为尿液极易污染;可以做膀胱穿刺或者留置导尿接取尿液。
5.可能需要多次行尿液检查,以便排除污染。
“尿白细胞”升高具体提示哪些疾病呢?
1.急性肾盂肾炎:如果除了尿白细胞阳性,你还有尿频、尿急、尿痛、腰背痛、畏寒、发热等症状,你极有可能患有此病。
2.急性膀胱炎:与肾盂肾炎不同的是:它没有畏寒、发热、腰背痛的症状,其他症状相似。
3.间质性肾炎:一般尿白细胞(+-++),没有感染症状,或者有全身过敏症状,尿检可见红细胞、尿蛋白阳性。
女性尿路感染的发病率远高于男性,这与女性的生理结构有关,所以女性一定要更加重视生理卫生,多饮水,勤排尿。特别是,有些女性尿路感染没有症状,医院体检才能发现。