常说“身体是革命的本钱”,其中肾脏则是赚钱必不可的“工具”之一。肾脏对身体发挥着重要的调节、过滤、代谢作用,一旦出现损坏,身体健康也会受影响。
目前慢性肾脏病发病率越来越高,我国估计有1.3亿患者,其中最常见的两种类型是慢性肾小球肾炎和糖尿病肾病。其中糖尿病肾病人群基数大,主要与患糖尿病的人数多相关。
肾脏的高发生率也导致了尿毒症的人数开始增长。尿毒症是慢性肾病终末期的表现。此时肾功能几乎损消耗殆尽,部分患者需要维持透析治疗,或选择肾脏移植。
但其实并非所有肾病都会尿毒症,只要发现得早,治疗的及时,大多数可避免。
其中以糖尿病肾病为例,讲讲如何避免尿毒症发生?
糖尿病为什么会引起肾功能的损伤?
罪魁祸首很明显就是长期的血糖高。血糖升高首先影响的就是血管的变化,导致血液流通速度减缓,血液变得黏稠,就跟熬糖稀是一样的道理。血液变黏稠后,流经肾脏过滤时,肾脏内的细胞就要发挥超够百分百的努力,来完成过滤任务。从而造成了肾脏细胞肾小球的高灌注和高滤过。
肾脏过滤负担加重,久而久之,就会引起肾小球滤过的下降,造成基底膜通透性增加,引发蛋白尿的情况,进而肾功能损伤越来越严重。
相比于其他类型肾病,糖肾尿毒症风险更高,必须要注意早防早治!
管理好2点,或许离尿毒症远一点!
一、控制血糖和血压
糖尿病肾病虽说比其他肾病进展速度快,但病理类型明确,要控制住存在先天优势。影响肾功能进展的有两项因素,一是血糖,二是血压。多数糖尿病存在血压高的情况。严格控制这两项指标,需要坚持服用降糖、降压药。
同时注意监测这两项指标,一般要求糖化血红蛋白控制在7%以下,餐后血糖10mmol/l以下,空腹控制在7mmol/l以下,血压小于/80mmHg,对肾功能的影响更低,尿毒症风险更小。
二、控制蛋白尿
糖尿病肾病早期典型的症状之一就是微量白蛋白尿。尿液里出现蛋白尿表明肾小球受损,如果不加以控制,长期下来肾小球受损越来越多,肾脏纤维化的速速也会加快,尿毒症风险自然升高。
因此需要严格管理蛋白尿,稳定血压、血糖是一方面,另一方面注意优质低蛋白饮食,同时可以配合疏通血液滞留,减轻对肾脏的负担。这两方面是影响肾功能最主要的方面,必须要管理好。
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