不少患者会在出现“腰痛”医院的肾内科就诊,想当然的认为腰痛就是“腰子”(肾脏)出问题,但实际上,大部分的腰痛并不是因为肾脏疾病引起,而且多数的肾脏疾病患者也并没有腰痛的症状表现。
近年来,慢性肾脏疾病的发病人数逐渐上升,我国已高达1.2亿慢性肾病患者,医院肾内科主任李青教授介绍,但现在最大的问题是,多数患有肾病的患者并不自知,一些日常生活中常见的肾病早期症状,常常被漏诊或拖延,需额外小心。
易被忽略的肾脏病早期症状!
1、高血压:
为何发生高血压?很少人会想到可能与肾脏病有关,据统计,有6成的肾小球炎和9成的肾衰竭患者都会出现高血压症状,也被称之为肾性高血压。
医生提醒,各国高血压指南的都明确要求,高血压患者在确诊后一定要进行尿检,来排查肾病因素,尤其是年轻的高血压患者或者难以控制的高血压患者,值得注意。
2、夜尿增多:
年纪一大,就会出现夜尿增多的表现,即使是影响了日常的生活,很多老年人也会往前列腺疾病上面去想,误以为是前列腺增生。
但一般来说,前列腺出问题导致的频尿现象,没有特定的日夜时差,如果仅是夜间尿液增多,极有可能是高血压性肾脏病、药源性肾脏病导致了肾小管损伤的原因。
3、贫血:
生活条件变好后,贫血的人越来越少,可若是出现贫血,你有没有想过可能是慢性肾脏病引起呢?
医生表示,慢性肾病的患者促红细胞生成素减少,红细胞生成障碍,就会出现贫血的症状,一般来说,只要肾小球滤过率小于60ml/min后就会出现肾性贫血。
肾性贫血的患者表现为面色萎黄、眼结膜苍白、唇甲苍白无光泽等,肾病越严重,贫血症状越重,因此若排除了因肿瘤等消耗性疾病,没有营养吸收障碍的贫血患者,尤其是成年男性,一定要检查肾功能。
4、反复发生的骨折:
反复出现骨折,大家第一反应是骨质疏松导致,尤其是老年人,往往会找骨科的医生,或者自己在家补钙,但却忽视了肾病的因素。
肾功能受损后,活性VitD缺乏,钙吸收障碍,而且丢失增多,就会出现缺钙、高磷、骨质疏松等一系列问题,若多次反复出现骨折,很多时候可能已经出现肾衰,因此,对于老年人来说在发生骨折的第一次就要坚持肾功能。
肾病自己的特有症状也不能忽视!
除了上述的几种,容易与其它疾病相混淆的症状表现外,慢性肾病也有自己“特有”明显的早期症状表现,李青教授表示,一旦出现,第一时间检查肾功能,若出现损害则要积极治疗。
水肿
水肿可以说是肾脏病的特征性表现,很多病人也是因为出现水肿后才来到肾内科就诊,肾病引发的水肿一般最常出现在眼脸、面部和下肢这两个部位。
早期水肿往往表现为眼皮肿胀、患者穿鞋发紧,小腿骨平面出现指凹性。
蛋白尿:
蛋白尿一般是在健康体检时才被发现,一般来说,肾脏一有损伤就会有蛋白尿的出现,肾病早期,如果发现自己尿液中泡沫经久不退,泡沫类似于啤酒花一样,就要小心了。
专家建议,除了日常观察外,体检中加尿检最为便捷,既便宜又不用抽血,还能早期发现肾脏疾病。
血尿:
肾小球肾炎的患者会有血尿的表现,肉眼就能看出来,像“洗肉水”一样,这样的患者,一般第一时间会就来就诊。
要提醒的是,出现血尿也并非一定是大问题,有可能是某些食物或药物比如甜菜、利福平等都可以使尿液发红,也有可能来自于“肾外”,比如尿路结石、尿路感染、肿瘤、结核等。
血肌酐增高:
很多人看自己肾功能正常与否,会以血肌酐作为判断,但是,肾脏的代谢能力很强,轻度的肾损伤,肾功能可能并不受影响,血肌酐也出现正常水平。
一旦血肌酐升高,已经表示肾功能损害已经到一定的程度了。
排尿改变:
如果在排尿时,有尿频、尿急、尿痛同时合并有发热、头痛、腰痛、寒战等,最大可能是患有肾盂肾炎,称上尿路感染。
尤其是不少老年女性,会把它当做发烧感冒进行处理,这是一个误区。