慢性肾脏病是全球性公共卫生问题,据统计目前全世界约有8.5亿人因各种原因罹患肾脏疾病,我国每10人中即有1人患有肾脏疾病,成人慢性肾脏病患病率高达10.8%。慢性肾脏病每年造成至少万人死亡,慢性肾脏病将是今后影响我国国民健康的主要疾病,但它是一种可控制性疾病,防治的重点在于早期发现、早期诊治。为什么肾脏病发病率如此之高,那是因为慢性肾脏病被称为“沉默的杀手”,很多患者起病隐匿,早期常常无明显症状,等身体出现明显不适就医时,往往病情已经很严重,慢性肾脏病的早期发现、早期诊治至关重要,因此提高公众对慢性肾脏病的认识是有效防治该病的关键。
如果我们能发现肾脏损伤的早期表现,很多肾病都会治愈,甚至被扼杀在摇篮之内。那么肾脏损伤的早期都有什么表现呢?
1.尿中泡沫增多
正常人在劳累,进食肉类、鸡蛋类食物较多,饮酒,或感冒后可能也会出现尿中泡沫增多,但那大多都是一过性的。但如果没有以上情况,平时尿中泡沫就比较多,而且有大泡,不容易破裂,反复出现,那往往是尿蛋白流失了。
2.水肿
如果出现眼睑或者双下肢水肿,而且是那种按压下去有凹陷的水肿,可能是由于尿蛋白流失后造成低蛋白血症导致的结果。但有时轻度水肿经过休息后会自发缓解,所以很多人都没重视,时间久了就会慢慢影响肾功能。
3.乏力、腰部不适
肾脏损伤,营养物质从尿中流失,人就会出现乏力感,同时肾脏位于腰后方脊柱两侧,当肾脏出现缺血缺氧时就会出现腰部不适,如腰酸、腰胀等。
4.夜尿增多
正常人晚上睡眠过程中是不起夜的,如果睡前饮水较多,也最多起夜1次,但如果起夜超过达2次或更多,可能是因为肾脏浓缩功能出现了损伤。单纯从西医角度讲夜尿增多是指夜尿量的增多,如果夜尿量超过ml或夜间尿量大于白天尿量,就属于夜尿增多。
5.肉眼血尿(血色尿)
有的肾炎初次发病时是以肉眼血尿为表现的,例如IgA肾病,但很多人因为一过性的肉眼血尿就没注意,向红色比较浅的还以为是上火导致的,也就没重视。
(像贫血、胃肠道不适、高血压导致的头晕、头痛、胸闷、气短等症状,往往是肾衰后的表现,这里不做叙述)
那要如何去预防呢?
出现医院进行相关检查,最基本的检查如尿常规、电解质、肾功能、血常规、双肾彩超,就可以确定肾脏到底有没有问题。
但很多患者可能会问了,我发病以前上述表现都没有,没有任何感觉,那要如何预防呢?
这就需要定期体检了,这是很重要的预防措施,因为肾脏病是沉默的杀手,确实很多情况下都没有任何感觉,但血液和尿液会发生变化,肾脏内部结构会发生变化,医院进行体检了。其实现在很多人的工作单位都有定期的体检,但很多人感觉自己没有不舒服,都是走走过场,等出现症状的时候往往就比较严重了,后悔莫及。