陈叔叔每年花四五千块钱做体检，主要就是想把身体方方面面都检查到。虽然花钱不少，但能买个安心，也算值了。
不过最近他听朋友老王说，之前去肾内科特意问过，肾脏的体检只做尿常规、肾功能和肾脏超声检查就行了。如果没有特别的症状，没必要过度检查，多花钱不说，主要是没有什么用。
陈叔叔觉得老王说得有道理，这次体检，他特意先去肾内科挂了个号。医生给陈叔叔开的检查项目，果然只有上面说的三种！
常规肾内科体检，只做这三种就行，其他的钱没有必要多花。如果排尿异常、水肿等症状，则要根据医生的建议进行检查。
一、做哪些检查，才能确认肾脏有问题？
肾脏是代谢器官，当它的功能发生异常，首先表现出来的就是体内水液排泄不掉导致的水肿和血液排泄不好导致的高血压。
水肿一般体现在膝盖以下的小腿部位，肌肉按之不起或缓起，表明体内有水排泄不掉。肾功能水肿还经常出现眼睑水肿，尤其是早上起床以后，眼睑部位肿胀，活动后缓解。高血压病人有的会出现头晕头痛等症状，有的则不明显，需要测量以后才知道。
如果早晨运动之前的基础血压高于平时正常血压的20%，表示身体在休息状态的代谢出现问题，需要对肾脏进行检查以明确诊断。
肾脏功能异常另一个常见的症状就是排尿异常，包括尿频、尿浑浊、尿无力、尿有泡沫等等。相对于水肿，排尿异常更能体现出肾脏病变的可能性较大，因为尿液是通过肾脏过滤的，当肾脏功能有问题，尿液肯定会受到影响。
肾脏功能有异还体现在贫血、酸中毒、电解质紊乱等方面。患者通常会浑身疲乏无力，呼吸有氨水味，心律不齐等症状。
当身体出现以上症状反应时，应该考虑肾脏功能出现异常，医院去检查以明确诊断。通常肾脏病通过三个方面的检查基本上可以确定。
尿常规检测是肾脏病变的基本要求，通过尿液中的红细胞和蛋白的浓度、尿中有没有管型以及尿酸含量等，来确定肾脏的过滤功能是否正常。
肾功能检测主要是验血，看血肌酐、尿素氮、胱抑素C等指标是否有升高现象。如果这些指标异常，说明肾脏功能可能出现了病变，需要与其他两种检查对照来明确。
检查肾脏功能，还有一项检查是肾脏彩超，能看出肾脏大小、皮质厚度、肾内结构以及有没有结石、肿瘤等。
我们可以通过分析这些检测结果，明确肾脏到底是否有问题。那么在检测报告当中，不同的指标又反应了什么问题呢？
二、尿检的哪些指标反应肾功能出现异常？
尿常规检测是肾病功能检查中一定要做的，这是因为尿液是由肾脏过滤后排出的代谢废水和体内垃圾。当在这些代谢废物中出现了对身体有益的成分，说明肾脏的过滤功能出现异常，不能正常筛选“好”与“坏”的物质。
尿液中的蛋白含量，可以反应出肾小球结构是否正常。正常人每天通过尿液排出的蛋白质不超过毫升，如果超出则为蛋白尿。
这说明肾小球结构的过滤功能出现问题，无法保留体内的蛋白质，久而久之就会出现蛋白缺乏、身体虚弱，导致一系列症状。
尿检中的尿潜血是否阳性也是重要的检测指标。阳性表示尿液中发现了一定数量的红细胞，红细胞主要存在于人体的血液当中，正常情况下在尿液当中是不会出现的。
如果红细胞以畸形为主，患肾炎的可能性比较大；如果是正形为主，就要考虑是不是肾病过滤异常导致，需要进一步检查以明确诊断。
尿检中的白细胞含量也要考虑是否与肾脏功能有关。一般情况下，白细胞尿提示体内存在泌尿系统感染风险，可能跟肾病没有关系。但活动性肾炎伴肾小管间质病变时，也会出现白细胞病变。
因此如果尿检显示白细胞阳性，需要根据患者的症状和医生的判断，做进一步检查。
尿检中还会检查尿比重，也就是同等情况下尿液与水的比值。正常值是1.~1.，如果尿比重超过1.，表现出现异常增高，身体内有可能出现血容量不足导致的肾前性少尿，如急性肾炎、肾病综合征等。
如果尿比重低于1.，则表示身体可能出现肾小球肾炎、肾功能衰竭等。因此，尿比重值在某种程度上体现了尿的“浓度”，过量或不足都反应出肾脏功能出现病变。
尿检时