小儿急性肾小球肾炎

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TUhjnbcbe - 2024/9/30 10:07:00

“安乃近”在我们听来是个挺陌生的名词,但是在我们的爷爷奶奶甚至是爸爸妈妈那个时代,安乃近曾被称为“退烧神药”。

当下随着管控的放开,身边的人不是正在发热,就是刚刚经历过发热。可以说奥密克戎病毒的冲击引起了一场抢药、囤药的风波,大家争相购买布洛芬、氨酚片等退烧药。布洛芬几近脱销,各大药店均一药难求。

那我们不禁要问了,既然安乃近是老一辈口中的退烧神药,在这次的退热药抢购中却没有安乃近的身影呢?今天我们就来看看为什么价格便宜、退热效果好的安乃近现在却买不到了。

一、一代“退烧神药”安乃近的退场

安乃近是一种起源于德国的、比较老的解热镇痛药。它的主要成分是氨基比林和亚硫酸钠。其中氨基比林俗称安痛定。安乃近制剂种类主要包括口服制剂、注射剂、滴鼻液等。

在上世纪六、七十年代,阿司匹林、对乙酰氨基酚、安乃近是我国市场上最为畅销三种解热镇痛药物。其中安乃近由于起效快、价格便宜,一度成为国人退热镇痛的首选,也因此有“退烧神药”的称呼。

随着而来的是安乃近被大量使用,其不良反应的问题也逐渐暴露。其中最严重的不良反应是对血液系统的影响,如粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。

随着社会的发展,医药技术进步,国家更加注重对药品安全的把控。无论是对药品管理法规的修订,在刑法中对相关药品犯罪的严格规制,还是对那些不符合现代用药安全准则的药物的剔除等,都体现了对民众用药安全的保障。

近年来,随着对药物使用后的不良反应的监测工作的逐步开展并日益深入,相当一部分药品由于会引起严重不良反应而被注销药品注册证书。在被注销药品注册证书的列表中,安乃近赫然在列。

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调查显示安乃近注射液、灌肠液、滴剂、滴鼻液等制剂会引起严重的过敏反应、粒细胞缺乏症等严重不良反应。经过评估认为此类药品的使用风险远远大于获益。此外,专业人士表示在针对相关的症状,用药时完全可以用其他药品代替安乃近,仍然可以达到同样的治疗效果。

因此,药监局权衡后决定依法注销了安乃近注射液等药品的药品注册证书。

之后,国家药品监督管理部门组织考察后认为安乃近的口服制剂还是有一定临床价值的,因此在权衡之后并没有直接禁用安乃近片口服制剂,而是采取修订说明书的风险控制措施、增加安全警示信息、限制适用人群和适应症范围等措施来对安乃近口服制剂的临床适用加以限制。

年11月12日,国家药品监督管理局发布了《关于注销汞溴红溶液等34个药品注册证书的公告(年第号)》通告,该通告正式将安乃近口服制剂的药品注册证书注销。

随着国家正式注销了安乃近片的药品注册证书,意味着安乃近的各种制剂包括口服制剂、注射剂、滴鼻液等均已经禁用。

二、安乃近被“宣判死刑”的原因

根据我国国家药品不良反应监测中心收集到的有关安乃近引起的不良反应数据显示:因使用安乃近而发生过敏性休克的总共有11例,其中7例因抢救无效而死亡。

据报告,曾有患者原本因卵巢囊肿准备手术,术前检查发现肾衰,继而转到肾内科。肾内科的医生为其进行肾穿刺活检后发现其患有亚急性间质性肾炎。这种情况大多见于药物性肾损害,是长期或者大量使用某一种药物造成的。

经询问才得知,患者从多年前就开始服用“安乃近”。患者自述其一遇到头痛脑热就会吃安乃近,持续约10年,除此之外,没有使用其它药物的历史。最终经过分析,医生们最终得出结论,这位患者的慢性肾功能衰竭正是长期滥用安乃近的结果。

这类药最常见的危害和副作用是刺激胃肠道和肾,以及导致白细胞减少等。

安乃近对胃粘膜的损害比酒还厉害,其对肾脏的影响更是严重,甚至在肾毒性的药物中位列前三。

俗话说:“是药三分毒”。任何事物都有其两面性,我们身体出现生病的症状,其实也是一种身体的自我保护,例如发烧,适当提升体温可以促进细胞活性进而快速杀死入侵的病毒。

所以,药物的使用并非越多越好,在选择药物种类和控制药量时都要十分慎重。过量服药或者错误用药不仅不能使我们的身体好转,还会给我们的身体造成损害,甚至危及生命。

三、“退烧神药”已成为历史,那么究竟该如何应对发烧?

1、根据药师建议,可以服用布洛芬和对乙酰氨基酚。

这两种退烧药的散热镇痛的效果都不错,而且安全性也比安乃近高。但是在服药时要注意不能过量,也不要混合用药。因为对乙酰氨基酚和布洛芬的都是属于镇热药物,不能同时服用,过量使用药物反而会给身体加重负担,容易产生不良反应。

服用其中一种药物之后,如果需要服用其他药物,一定要间隔一定的时间,以避免药物之间互相产生反应;一定期间内服药也不要超过药品说明书或者医生建议的最大服药剂量。

如果没有储备布洛芬、对乙酰氨基酚,一时间也买不到,也不要惊慌。其实某些家中常备的感冒药中也含有退热的成分,例如感冒灵、感康、泰诺、白加黑等。服用之后,对于退烧也能起到一定的效果。

2、这些不吃药治感冒的小妙招要记牢

我们总是会低估自己的潜力,人的身体本身就有强大的免疫系统,并不是没有外援,病症就不会缓解。

有报道显示,心态对身体的恢复也有很重要的作用。学着放平心态,利用好身边有限的资源,也能平安度过这段时间。在此,我们收集了一些小妙招,可以帮助发热中的“小阳人”们缓解症状:

1、可以用红糖、生姜、葱白煮水,趁热喝下,有利于身体发汗。

2、可以进行物理降温,例如使用退烧贴或者用温酒精擦拭额头、腋下、手脚心等部位。

3、为了缓解喉咙肿痛,医生建议可以吃一点冰淇淋。

4、多喝温开水促进代谢,排出毒素。但是也不能过量饮水,否则可能造成电解质紊乱,即俗称的水中毒。

5、如果鼻塞的话可以用淡盐水清洗鼻腔

6、家里有梨子的话可以给自己或者家人做一个冰糖炖雪梨,润喉去火。

总结

最后,针对新冠毒株层出不穷,但是无论感染的是哪种毒株,我们都要努力补充蛋白质和维生素,因为我们的免疫细胞的合成需要物质和能量。即使我们在感染中失去了味觉,或者难受到不想动,我们也要坚持多进食蛋白质和维生素,因为只有这样我们的白细胞才有足够的储备,才能尽快赢得与病毒的大战,使我们的身体恢复健康。

参考资料:

1、《一场关于安乃近的“风波”》.基层医生导刊.-04-12

2、《当前药物紧缺,便宜,退烧效果好的“安乃近”为什么买不到了?》三九养生堂.-12-21

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