随着人们医学知识水平的提高,“泡沫尿可能提示肾脏疾病”这个健康小知识已被人所熟知。很多人在小便后发现尿液里有大大小小的泡沫,就开始担忧:小便里出现了泡沫,是不是我的肾出了问题?
其实,生活中导致尿液中出现泡沫的因素还有很多,比如饮水不足、高蛋白饮食、膀胱炎症等等,都有可能使尿液中的气泡增多。那么,当出现泡沫尿时,又怎么知道是不是肾功能有问题了呢?
医生提醒:肾功能受损有哪些征兆?提醒:除了泡沫尿,这6种症状也别大意。
我国肾病患者超一亿,情况不容乐观
全世界约有八亿人因各种原因患有肾脏疾病,其全球死亡率在疾病中排名第11位。据统计调查,我国有10%的成年人患有慢性肾脏病,换句话说,有十分之一的成年人患有慢性肾病,总人数超过1亿!
不仅如此,一些常见慢性疾病,如高血压、糖尿病等疾病的发病率在不断升高,这些疾病通常会对人体多个器官产生影响,而肾脏就是这些疾病最易损害的重要器官之一。长期以往的损伤下,肾脏便会发生病变,其功能有可能减弱、丧失,甚至发展为尿毒症。
有数据表明,近80%的慢性肾病患者对自己的病情一无所知,并不知道自己得了肾病。虽然许多慢性肾脏病患者在刚开始时都会出现泡沫尿,但大多数人都忽视了这一情况,因为肾脏病变早期几乎没有其他明显的病痛,这也是泡沫尿被患者忽视的原因之一。
出现泡沫尿就说明肾脏有问题吗?
一般而言,如果尿液表面的泡沫有大有小,而且很快消散、持续时间很短,也不伴有其他的症状,说明这些气泡是正常的现象。尿液中的一些成分增强了液体的表面张力,从而出现泡沫。偶尔出现的泡沫尿并不一定代表肾脏出现问题,无需过度紧张。
但如果长期出现泡沫尿,尿液表面的泡沫细小,而且持续时间很长,冲洗时都不能很快地冲洗干净,这时候就需要警惕了,很有可能是蛋白尿,说明肾脏大概率已经出现了问题。
如果想鉴别泡沫属于哪种情况,可以用透明容器取20毫升左右的尿液,来回摇晃,尿液表面出现的泡沫如果较大或大小不一,一会儿就消散了,说明身体没有问题;而如果尿液表面依然出现细小而且久而不散的泡沫,疑似为蛋白尿。如果还伴有浮肿、血尿、多饮多尿、干渴等其他不适症状时,医院就诊检查,尽早获得治疗。
肾病的早期症状有哪些?
肾病早期出现这6种症状,水肿、尿量改变、血压升高、血尿、尿路症状、皮肤瘙痒,注意肾病发生。
初期信号:早上起床后如果发现眼皮浮肿、腰酸乏力、尿中泡沫增多、尿色异常、脚踝水肿,那么就要注意了,也许就是肾病在拉响“警报”。
早期症状:如尿液中带有血丝或变红、尿液中泡沫较多且长时间不消失、四肢关节酸痛、发烧、皮肤红点或红斑等,就需要警觉了,肾脏极有可能已经出现问题。
中期症状:如果出现全身浮肿、尿量减少或增多、夜尿增多、头晕乏力、视物模糊等,说明病情已处于比较严重的阶段,但还没到最晚期,医院治疗还来得及。
“老年人如果患有高血压、贫血、糖尿病,则一定要检查肾功能。很多病情严重的患者最后都出现了肾衰竭而死亡。”医院肾内科的赵主任强调道,“经常查一查尿常规,能帮助在早期就发现疾病。”患者可以通过按压上眼皮、面部及小腿前部,以便尽早发现是否出现浮肿和潜在的肾脏问题。
此外,一些其他疾病也要检查肾功能。比如咽炎、扁桃体炎、上呼吸道感染及皮肤感染等,也可能导致肾炎。所以,出现以上炎症和感染前往就医时,也要检查尿常规。
如何预防肾病?已经得了肾病怎么办?
预防肾病最好医院体检,一般的尿常规就可以反映出肾功能的情况,检查出90%以上的肾脏疾病,初步判断肾脏是否受累、评估病情轻重。平时最好能了解各项检查和指标的意义,提高对肾病的认知度和配合度。
此外,充分喝水,不憋尿,有助于肾脏的血液循环、减少得肾结石的可能。尽量不要大吃大喝,摄入大量高蛋白、高嘌呤的食物会产生很多尿素、尿酸,这些成分需要经肾脏排出,过多的食物会对肾脏产生负荷,所以要避免无节制的进食。合理用药,有些药物会对肾产生毒性,应在医生指导下使用药物,以免加重病情。
如果已经诊断出得了肾病该怎么办呢?其实,得了肾病也没有那么可怕。早期的肾脏病可以通过改变日常不良的生活习惯、调整饮食结构以及使用药物治疗来延缓病情的进展。在日常生活中,慢性肾病患者在接受治疗的同时,也可以像普通人一样适当锻炼,避免过度劳累即可。需要提醒的是,水肿严重者还是需要以休息为主。
如何进行饮食治疗呢?可以记住以下的口诀:计算蛋白质,保证总热量,控制盐或钠。成年人的每日蛋白质摄入量应控制在每天每公斤体重0.6~0.8克,且以易消化的鱼类、瘦肉为佳,食盐的每日摄入量应控制在6克以内。
肾病患者还需要积极治疗其他的疾病,比如痛风、肥胖等,尤其是糖尿病和高血压,这些疾病都可能引起肾功能受损。特别要强调的是,患者不应根据自己的判断服药,很有可能会误用对肾脏有害或者过敏的药物,要咨询专科医生,在医生的指导下选择合适的药物。
总结:
肾脏疾病的防治要从细节处入手。除了泡沫尿之外,血尿、尿痛、浮肿等等都有可能是肾功能受损的征兆。早期肾脏病之所以易被忽视,很大程度上是因为缺乏明显的病痛症状。因此,若要预防和早期发现肾脏病,在平时就要加以重视,不放过每个微小的身体异常。
[1]《“泡沫尿”不一定是肾病》.中国家庭报.-07-05
[2]《肾病的晴雨表》.生命世界.
[3]《预防肾病,从早做起》.上海中医药报.-09-11