肾穿刺活检术是肾内科比较常见的检查之一，很多肾友在最后确诊前都需要做一次肾活检以明确肾病的病理类型，这样可以大大降低误诊的机率。
虽然我们做完肾活检后拿到的报告主要是给医生看的，但是很多肾友也想看一看自己的肾脏情况，了解一下自己的病情，只不过，并不是每个肾友都能看懂检查报告，为了帮助大家解决这一问题，今天我们就来讲讲怎么快速看懂肾活检报告。
一看病理类型
大家都知道，慢性肾病是一个非常大的疾病种类，可以被细分为多个肾病类型，针对不同肾病类型所采取的治疗方式当然也不尽相同，在无法明确病因或发病机制时，我们就需要通过肾活检来明确病理类型。
比较常见的结果主要是IgA肾病、微小病变性肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾病等等，另外也有部分患者属于高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等等。
一般来说，微小病变性肾病继续进展的风险较小，其他的肾病类型或多或少都有继续进展的风险，尤其是局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾病、狼疮性肾病、糖尿病肾病等，由于用药后见效较慢，肾病进展的速度往往会更快，更需要肾友积极配合治疗以防止病情恶化。
二看亚型或分级
几乎每种肾病都可以按照严重程度来进行分级，比如：膜增生性肾病可分为Ⅰ~Ⅲ型，膜性肾病可分为Ⅰ~Ⅳ期，IgA肾病可分为1~5级，狼疮性肾炎可分为Ⅰ~Ⅵ型……正常情况下，肾病分级的数字越大，就表示患者病情越严重，后续进展、加重的风险也越大。
三看肾小球硬化比例
一般来说，做肾穿刺手术时，医生会取出20~30个肾小球作为样本进行观察，在这些肾小球中，如果硬化的肾小球数量很多，占比较大，就说明肾脏情况不太乐观，因为肾小球发生硬化就意味着它已经完全丧失应有的功能，不能再发挥作用了，所以硬化的肾小球越多，肾友的病情往往就越严重。如果没有观察到硬化的肾小球，那么此时肾脏病变的程度还比较轻，越快接受治疗越好。
四看是否有新月体
新月体是肾小球囊壁层上皮细胞显著增生，堆积成层，在毛细血管丛周围形成的月牙形小体，通常在毛细血管球外侧呈新月状或环状结构分布。它们原本应该在血液中，如果肾小球发生破裂则有可能漏进来。如果报告上显示新月体很少或是没有，那就是比较理想的情况，说明肾小球大多完好。
但是，如果取出来的肾小球中有50%以上的肾小球出现了新月体，那么病情就比较严重了，肾病进展的风险也更大。
现在大家知道怎么快速看懂肾活检报告了吗？如果大家还有新的问题，欢迎留言，我们一起讨论！