小儿急性肾小球肾炎

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TUhjnbcbe - 2024/10/25 16:50:00

孙阿姨跟老伴王叔叔吵架了,起因就是晚饭的时候王叔叔想吃炒鸡蛋,她没做。

其实,孙阿姨是故意的。

因为她发现最近一段时间,王叔叔晚上起夜比较频繁,有时候一晚上去上三四次小便。而且他总嚷着后背痒,为此还专门买了痒痒挠回来。

孙阿姨听人说,晚上起夜多、身上瘙痒、厌食等等身体变化,是肾功能衰退的信号。

这可不是小毛病,肾功能不好在饮食上就要特别注意,不能吃蛋白质类的食物了。

周围的好朋友听说了俩人吵架的原因,纷纷劝说:

“就算是肾功能衰退,也可以吃蛋白质的!”

“确实不能吃,会加重肾脏负担!"

”这种惨了,肾功能有问题吃饭可麻烦了!“

被朋友们一说,孙阿姨更郁闷了,医院检查,这种问题,还是让专业的医生来解答比较好。

一、肾的功能都有啥?医生:排出体内毒素非肾不可

肾脏是人体的重要器官,它的基本功能是生成尿液,借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物,同时吸收功能保留水分和其他有用的物质。

可以说,肾脏拥有吸收营养和排出毒素两种功能,这两种功能互相合作,保持体内电解质、酸碱平衡,从而保证机体内环境的稳定,使新陈代谢得以正常进行。

人体每时每刻都在新陈代谢,在这个过程当中会产生一些人体不需要的甚至是有害的物质。这些物质有的会通过肠胃排泄,有的由肺部蒸化为气体排泄,但是绝大部分都是在肾脏排出体外。

进入体内的有毒物质,先经过肝脏的分解,然后通过肾脏的过滤作用排出体外。比如说一些化学药品,使用后会对肾脏造成损害,原因就是这些药品中含有毒素,它必然要经过肾脏的“过滤”才能排出。

肾通过排泄水液,来维持体液渗透浓度的稳定。

肾的血流量约占全身血流量的1/4—1/5,肾小球每分钟大约生成ml滤液,一昼夜的总滤液大约l.到l。这些滤液经过肾小管时,99%会被吸收,剩下的肌酐、尿素、尿酸以及其他的代谢产物,会被身体选择性吸收,然后排出。

而肾脏对于人体酸碱度的平衡,也是通过排泄H+、酸性阴离子之后,重新吸收过滤后的HCO3-来完成的。

如果肾脏的排泄功能不能正常发挥作用,废物就会积聚在体内,引起各种病症。临床上判断病人的肾脏功能是否健康,主要是参考尿素氮、肌酐、尿酸这三个指标。

尿素氮正常值是1.75—8.05mmol/L,如果含量过多,会患肾前性氮质血症,比如糖尿病性酸中毒、高热、饥饿、某些癌症等等。

肌酐的正常是是44—umol/L。如果血清肌酐浓度升高,可能会造成肾小球肾炎、急性或者慢性肾功能不全等等,这也是判断是否进行透析洗肾的重要指标。

尿酸的正常值为—umol/L。如果尿酸增高,病人可能会有痛风、白血病、骨髓瘤等等疾病。

所以说,肾脏的排毒功能对于人体健康来说至关重要,在日常生活中一定要保护肾脏,一旦发现肾功能有衰退现象,及时治疗。

二、肾功能衰退都有什么症状表现?

肾功能出现衰退的时候,往往会有一些症状表现,通过这些表现,人们可以初步判断是否需要进行肾脏检查。

因为肾脏对水液调节的重要作用,所以肾功能一旦衰退,很容易出现水肿问题。肾脏水肿为早晨眼睑、面部浮肿,到了中午以后会逐渐消退。严重的还有身体部位的低垂现象。

中老年人有高血压的比例是很高的,高血压的形成原因很多。肾功能衰退导致体液减少、红细胞含量相对增加,是其中重要的一方面。有些人在血压升高的时候会有头痛、头昏、眼花、耳鸣等症状,肾脏病引起的高血压也会这样,但也有一部分人没有任何感觉。所以平时要经常测量血压,并采取相应的措施。

肾功能衰退还有一个很明显的反映,就是肾区腰痛。表现为早晨起床后腰酸腰痛,活动以后缓解;或者全天都有腰部酸痛的感觉。所以,出现以上症状,要考虑去检查肾功能是否有衰退迹象。

我们上面提过,肾脏会影响人的排尿。当肾功能衰退的时候,人产生的尿液也会发生改变,或者多,或者少。比如夜尿频繁,白天反而次数少;还有的尿频而量少等等。需要及时查明原因,对症下药。

一旦出现上面的某些症状,医院验尿。肾功能衰退的人,尿常规检查中如果发现有蛋白、隐血、红细胞、白细胞、管型、酮体、尿糖等等,都是不正常的。

肾功能衰退除了以上表现,还有的人容易疲劳、糖尿病、贫血、胃口不好、尿有泡沫等等。总之肾脏对于人体的影响很广,一旦肾脏功能衰退,身体的健康条件将会逐渐变差,出现更多疾病。

尽管我们能意识到肾脏的重要作用,但因为年龄、疾病等原因,肾功能依然会出现衰退的现象。

当肾功能出现衰退时,我们体内的毒素要怎样排出呢?

三、肾功能衰退后,体内毒素无法排出会怎么样?

肾功能衰退是分阶段的。在衰退的初始阶段,肾脏依然是“带病工作”,只不过会用更长的时间,把体内的毒素都排出来。所以在这个阶段,人体基本上能正常运行,受到的影响不会特别大。

但随着肾功能衰退的深入,身体内有毒的物质就会不断地蓄积,对神经系统、心血管系统、呼吸道、肠胃等部位造成损伤。

神经系统病变在刚开始会出现失眠、注意力不集中、记忆力减退等症状,随着病情的逐渐发展,患者可能会合并周围神经病变、脑中枢神经受损,从而出现淡漠、肢体麻木、幻觉、精神异常等比较严重的反应。

而心血管系统的疾病受肾功能衰退的影响更直接。大量尿酸、尿素等毒性物质在体内堆积,刺激患者心脏,从而出现心力衰竭、心肌受损、心律失常等多种问题。

有相关研究表明,心血管病是尿毒症患者死亡的主要并发症之一。在进入终末期阶段以后,心血管病的死亡率很高。

肾功能衰退到一定程度,呼吸道中也会积累尿素。肺部和外界是直接相通的,肺部的细菌分解了尿素之后产生氮,导致患者的呼吸都带着尿味。

当肾功能衰退发展到尿毒症阶段,一旦合并酸中毒,呼吸频率就变慢,出现气短、气促、呼吸不畅。严重的会危及生命。

肾功能衰退,大量的肾脏垃圾在体内四处流动。肠道细菌中的尿素酶,将尿素分解成氨,氨对于胃黏膜有很强的刺激作用。一旦患者出现食欲不振、消化不良、恶心呕吐等症状,表明身体的营养环境进一步恶化。

当然,在发现肾功能异常之后,我们除了配合医生积极治疗以外,依然可以做些什么,帮助身体排毒,保护受损的肾脏。

四、毒素排不出怎么办?谨记4个饮食疗法

正因为肾在吸收和排泄方面有双重作用,所以在它出现衰退现象以后,减少对身体有害物质的摄入,减轻肾脏负担,就变得很重要。

在饮食方面,要注意以下几点:

1.限制高钾含量的饮食。

钾会加重肾脏负担,要尽量少吃或者不吃。含钾量比较高的食物冬菇、紫菜等干的菇类食物。另外土豆、豆芽、藕,菜花、鸡肉等钾含量也比较高,尽量少吃。如果一定要吃的话,把这些食物放在水中浸泡30分钟以上,可以去掉一部分钾。

2.含磷的食物也要少吃。慢性肾衰竭的情况下,患者肾脏排泄磷的能力下降,如果吃了含磷高的食物,有可能造成高磷血症。引起血管硬化、继发性甲状旁腺功能亢进等问题。

含磷高的比如麦片、黄豆、动物内脏等都不要多吃。另外肉中的含磷量比植物类食物要高,如果想吃肉,可以用水把肉煮熟再吃,但不要喝肉汤。

3.钠含量高的食物也不能多吃。这类食物吃多了会出现水钠潴留,加重水肿、高血压、心衰等疾病。或者引发高钠血症,出现淡漠、嗜睡、颤抖、意识障碍的症状。

我们平时用到的含钠食物比较多,比如盐、味精、酱油、咸菜等等。

4.清淡饮食,多吃有助于肾脏排毒的食品。

冬瓜、黄瓜富含汁液,能刺激肾脏增加尿液,从而排出毒素,制作方式以清炒或煲汤。山药对于肾脏有滋补作用,吃的时候结合蔗糖,能够增强补肾抗毒的功效。

除此之外,其他的饮食也要清淡,摄入的食物能满足身体的基本需求即可。维生素、膳食纤维、蛋白质、脂肪等营养物质都可摄入,只是一定要注意摄入的用量,不要过食。

除了吃之外,在护肾排毒方面,还有一个很重要的方法:多喝温水。

喝水能促进身体代谢,形成尿液,体内的毒素会随着尿液而被排出一部分。这种方法适合肾功能衰退但未到尿毒症的阶段。

一旦出现尿毒症阶段,就要通过医生制定治疗方案了。

文章结语:

肾脏是人体重要的排毒器官,一旦发生功能衰退,对健康的影响是巨大的。所以不要等到肾脏生病了再重视养生,平时就要规律生活、清淡饮食、锻炼身体,在减轻肾脏负担的同时,增加汗液排泄。

如果肾脏有衰退迹象,医院,由专业的医生给出治疗方案。肾脏损伤的修复是很难的,及时、正确的治疗可以减缓肾脏衰退速度,提高生活质量。

参考资料:

《补肾排毒方治疗慢性肾衰竭的临床研究》,湖南中医药大学学报,.2

《安徽省成人肾病综合征分级诊疗指南》,安徽医学,.5.30

《中西医结合治疗原发性肾病综合征67例》,河南中医,.1

《糖尿病肾病诊断及治疗研究进展》,医学综述,.3.17

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