写在前面:生命长度身体健康是基础,如果感到累了就放缓脚步,享受生活!
慢性肾脏损伤整体发展缓慢,相对来说,大部分肾友一般只要持续维持稳定,基本上可以恢复到正常的生活状态,与生病前没有太大差异。
6年时间,年仅37岁确诊肾衰终末期!
10月份我有一位肾友,身体状况非常严重!肌酐高达已经进入终末期阶段,且有心shuai风险,贫血等严重并发情况。
为什么这么严重了才来看?
暂时称他为小吴,起初15年在当地重庆发现时比较轻,初次检查结果肌酐、尿蛋白3+,慢性肾小球肾炎,处于2期。同时伴有双下肢轻微水肿,精神状态尚可。
控制3个月后基本稳定,尿蛋白控制在0.5克以内。配合利尿消肿,基本恢复。
自述没有不舒服的,他终于回归到了正常生活工作中!
看似健康的身体,也可能早已埋藏着隐患!
小王在稳定半年后已经完全停yao了,再加上没有不舒服,就不再重视定期复查。自以为完全好转,恢复之前的生活情况。其中反复三次,检查肌酐每次都是上升的。但他由于没感觉到不舒服,就没有当回事。
直到今年10月份出现严重恶心呕吐且吃不下饭,胸闷气短喘不上气,且头晕头痛,情况不容乐观。检查已达到肾衰终末期水平,在当地建议造瘘透析,他还想再找找办法。
来到我们这里,第一次查体,血压高达/,肌酐高达!单凭这两项指标就已经达到了透析标准,否则很可能出现严重心衰等并发情况。
由于他的意愿首先是不愿意选择透析的,经过几轮的会诊后,制定出基本方案。
比较好的消息是,虽然他的肌酐、尿酸等毒素指标水平非常高,但是尿量还没有出现明显减少,也就是说肾脏排毒通道还没有完全关闭,可以不用透析就能排出体内毒素。而且肌酐水平的升高也存在一定急性因素的影响,造成血流量迅速减少,引起急速升高。这些情况只要及时纠正过来,肌酐等指标也会相应下降。
目前肌酐水平已经降至,身上的不适比刚来时明显缓解。睡眠、食欲得到改善,营养得以补充,贫血和血压高也有所缓解,毒素水平下降后心衰风险明显下降。