小儿急性肾小球肾炎

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TUhjnbcbe - 2020/10/23 14:16:00

年7月11日,我院肛肠科门诊接诊了一个特殊的患者小然然,特殊之处在于他年仅1周岁,却已经间断便血2个多月,表现出严重营养不良,面色萎*。患儿自发病已医院诊治,均未见明显好转。患儿家长多方咨询,慕名来我院肛肠科求治。

幼儿便血是肛肠科常见疾病之一,有丰富临床经验的王丽璞主任经过详细询问病史及耐心细致地专科检查,诊断为“混合痔(内痔糜烂出血)”,鉴于其保守治疗无效,同时考虑伴有失血性贫血的可能,建议其住院系统治疗。入院后完善各项相关检查:血红蛋白:84.00g/L↓,明确诊断“1、混合痔(内痔糜烂出血)2、中度贫血”。患儿便血、贫血的原因明确,为“内痔”出血,因其保守治疗无效,拟予手术治疗。

针对患儿年龄低,病情重,便血时间长,直肠粘膜水肿糜烂,在麻醉、术式选择、术中操作、术后恢复及术后护理等存在诸多难题。王丽璞主任组织科内进行了系统讨论,讨论会上王玉林主任医师、杨新伟副主任、麻醉科汪彦良主任、*岩护士长、主管大夫赵燕及全科医护人员,根据疑难点各抒己见,制定出详尽的解决方案,并将治疗方案与患儿家长充分沟通、征求同意后,在充分术前准备下,于年7月13号行手术治疗,术中再次明确出血灶为内痔粘膜糜烂出血,予内痔注射结扎治疗,手术顺利,术后经过医护双方精心治疗、护理,患儿便血症状消失,年7月22日痊愈出院。

发生在幼儿的便血是临床常见疾病,病因纷繁复杂,常涉及多个学科,常见的肛肠外科病因包括结直肠息肉、肛裂、炎症性肠病、混合痔等,其中内痔导致的便血较为少见,但本病例就是由内痔引起的幼儿严重便血,所以无论是家长还是医生都应对儿童的便血提高警惕,及时检查、诊断及处置,特别是对有手术指征的外科性便血更应让患儿住院观察治疗,以便及时手术、系统治疗,决不可掉以轻心,以免贻误治疗时机,导致贫血、休克甚至危及生命等严重后果。

乘车路线

保定市市区内乘坐:

1/4/8/27/k1//66/T3/12/19/32/26路,保百大楼站下车。

/2/22/10/31路,体育场站下车。

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