“闻斯行诸?”(意为:听到了要马上去做吗?)
同一个问题,孔子给出了两位弟子截然不同的答案:子路应三思而行(因子路性急),冉有应马上行动(因冉有寡断),这便是孔子的“因材施教”。其实,肾病的治疗也应该是这样——因病施治。
不少肾病朋友经常会在一起讨论肾病的治疗等等,见人家病情治疗的不错,“您这是什么方子啊?我也试试!”知道了之后,就迫不及待地给大夫打“医生,您给我开点儿这个药吧,这个药治疗肾病不错。”
医生:头上乌鸦一片......
也有不少患者在网上看到病友的治病经历苦寻药方“拿来主义”,却不知不觉地走进了误区:肾病有很多种病理类型,不同的病理类型治疗重点、方式不同,即便病理类型、分期一样,患者的年龄、性别、对药物的敏感性等也不尽相同,建议患者大的治疗方向可以借鉴,但是涉及到具体治疗时,医院让专业医生详细了解病情等,“量身定做”最佳的治疗方案。
其中,尿蛋白真是“苦恼”了99%的慢性肾炎患者,目前降尿蛋白的方法无非是西医、中医或者中西结合,涉及到的药物有沙坦、普利类药物、激素、免疫抑制剂、中成药、中医药浴、熏蒸等,具体药物也不少,患者只要找到适合自己的治疗方案,坚持用药治疗以及好的生活饮食运动习惯,保持良好的心态,管理好预后,尤其是处于肾病早期的患者,都能大大拉远与肾衰竭的距离,甚至一辈子也不会到肾衰竭。
“医生,我的尿蛋白定量还是高于0.15克,为什么不多加点儿药降下去呢?”
其实肾病和其他诸多慢性病一样,很难完全治愈,不同的病情对于尿蛋白的要求也不一样,不一定都要完全转阴,否则过度降蛋白还很可能会适得其反,使之前好不容易降下来的尿蛋白又重新升高:
比如膜性肾病一期、轻度系膜增生肾病、紫癜肾等病情较轻,基本可以完全转阴;中度系膜增生肾病、狼疮性肾炎等,尿蛋白定量一般降到0.5克以内,进展为尿*症的几率就很小了,也能生活得不错;
而重度系膜增生肾病、IgA肾病2-4级、局灶节段性肾小球硬化等较为严重的肾病,尿蛋白定量的标准更为宽松,能降到1克以下就相当不错,肾功能也不会受到大的损伤......
肾病患者的长寿,并不是一定要“痊愈”,而是最大范围内合理降低尿*症的发生几率,不过度治疗也不盲目,与肾病和平相处!
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