一般,我们称慢性肾病被称为“沉默的杀手”。因为,在早期的时候,患者往往没有明显的症状,不知不觉中,疾病悄无声息的发展。可一旦有了症状,就会来势凶猛,阻挡无力,多数人很快发展成为肾功能衰竭,甚至尿*症,威胁生命。
其实,早期发现,早期干预、治疗,大多数人是可以避免发展为肾功能衰竭的。早期的肾病虽然“沉默”,但也并非无迹可寻,那我们如何可以早期发现呢?在这里,稍微总结一下,其实,我们需警惕的主要是以下几点:
一、高血压
我国的高血压患者十分常见。高血压肾病是高血压常见的并发症之一。高血压使血管内血液压力增高,导致蛋白漏出至尿液里,蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏。常年高血压,如果控制不佳,造成肾脏结构破坏难以逆转,就会逐渐出现肾功能损害,甚至慢性肾衰竭,最后严重阶段为尿*症。如果发现夜尿增多,就需警惕早期肾病,需尽快于肾内科就诊。
对于年轻人来说,如果过早出现高血压,就要特别重视,尤其是难控制高血压,更要提防是由于肾病引起的。
二、糖尿病
现代社会,糖尿病患者越来越多。糖尿病肾病是很常见的糖尿病并发症,常和糖尿病眼底病变同时存在。这是因为长期血糖增高造成的肾脏损害。如果糖尿病患者出现泡沫尿,就应去肾内科就诊,明确有无蛋白尿,同时应于眼科就诊,明确有无糖尿病眼底病变。
三、痛风
痛风性肾病也是痛风的一种慢性并发症,也称为尿酸性肾病,尿酸沉积于肾脏,可引起尿酸性肾病。同时控制痛风发作的药物也会引起肾功损害,控制尿酸,需肾内科就诊调整用药。
四、红斑狼疮
红斑狼疮肾病为自身性免疫疾病之一。一旦得了红斑狼疮,约有70%病人有不同程度的肾损害临床表现,以程度不等的蛋白尿、镜下血尿为多见,常伴有管型尿及肾功能损害。大多数病人肾损害程度轻。另一些病人临床虽有症状,却不至于发展至肾功能不全。只有少数肾损害病人,会出现肾功能衰竭。高血压常与肾功能衰竭程度一致,成为影响预后的重要因素。
五、长期用药
“是药三分*”,药物既能治病,也能致病。所谓的“致病”,就是药物的不良反应,其中药物导致肾脏功能损伤是常见的不良反应。肾脏是机体代谢和排泄药物的重要器官,因此也是药物损伤的主要靶器官。导致肾脏损害的药物多种多样,包括中药、西药及其各种制剂。目前我国导致肾损害最常见的药物包含抗菌药物、造影剂、解热镇痛药、利尿和脱水药、中药和中成药等。通常来说,剂量过大、疗程过长是用药后出现肾脏损害最主要的原因。
六、有肾病家族史
有些肾脏病是具有遗传性的,如多囊肾,后辈患病几率为50%,故定期检查非常重要。
如果有人符合以上6种情况中的一种,就应该对肾病有所警觉,如果有人符合两种及以上,更应该警觉,了解相关知识,定期检查,以便及早发现及早干预、治疗,防止疾病进一步加重。
文字/苏爽
校审/侯*郎诗琪
编辑/刘晓琳
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