1
慢性肾小球肾炎
包括IgA肾病,膜性肾病,膜增生性炎,节段性肾小球硬化等原发性肾小球疾病。
2
代谢异常的疾病
常见的有如下几种:
①糖尿病:高血糖可以通过血流动力学、糖异常代谢途径、氧化应激等引起糖尿病病,已逐渐成为慢性能病的主要病因。
②高血压:是导致慢性肾脏病发生发展的重要病因,早先可以通过血流动力学改变,后期直接影响肾脏血管病变而促进疾病快速进行。
③高血脂:可通过炎症反应、血黏度增加、肾血管粥样硬化引起肾小球硬化。
④高尿酸和痛风:高尿酸可以直接导致肾小管间质损害,痛风发作则通过炎症反应和氧化应激等加重肾脏损害。
⑤肥胖:通过胰岛素抵抗为核心的代谢紊乱引起慢性肾脏病发生和发展。
3
易引起肾脏病的其他系统疾病
如风湿性疾病中的系统性红斑狼疮和血管炎,肾脏是易受影响的靶器官之一;心血管疾病则可以通过心肾综合征相互作用;其他如肿瘤、血液病等则可以直接损害或继发免疫反应损害肾脏。
4
肾*性药物和造影剂
常见肾*性药物包括非甾体消炎止痛药、氨基糖苷类抗生素、化疗药物抗癫痫药、含马兜铃酸的某些中药等。离子型、高渗、大剂量的造影剂应当尽量避免。
5
遗传性肾脏疾病
如遗传性肾炎和多囊肾等。
6
肾小管—间质疾病
如急性和慢性间质性肾炎、肾小管酸中*等。
7
自身行为和生活方式不当
常见的如长期吸烟、吸*等。吸烟可以影响全身血管收缩和舒张障碍、交感神经异常兴奋等影响肾脏病,*品不仅可以直接损害肾脏,也可以通过异常代谢途径促进肾脏病发展。
8
环境因素
长期接触有*的物质和环境容易导致慢性肾脏病,常见的如重金属镉、汞等有*气体如甲醛氟化物等。此外,如农药、蜂*、蛇胆等,尽量避免接触或食用。
内容撰写:李雯雯
图文编辑:严梦婷
指导审阅:林钐
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