该医疗保险队列以及EGHP队列分别有和人患有肾小球肾炎,患者的平均年龄分别是75.9岁和54.6岁。在医疗保险这个队列中,原发性和继发性GN的发病率分别是每年57/10万和/10万,而在EGHP队列中则分别是每年20/10万和10/10万。该研究已发表在KidneyInternational网页上。医疗保险队列原发性和继发性GN的期间患病率分别是/10万和/10万,EGHP队列则分别是70/10万和52/10万。医疗保险队列中患有GN的死亡率比未患GN的死亡率高2.7倍。
在医疗保险队列中,患有继发性GN的女性病人比男性其ESRD和死亡发生的可能性比男性病人分别少30%和18%。患有继发性GN的黑人进展至ESRD的可能性比白人高1.6倍,但是死亡的发生率与白人无明显差异。在该医疗保险队列中,患有原发性GN的患者进展至ESRD发生率为每年72.9/,继发性GN的患者发生率为每年24.1/,无GN的病人其发生率为每年0.2/。研究者写道:“除了强调肾小球肾炎向ESRD的发展风险,我们的结果说明原发性GN比继发性GN更有可能发展至ESRD,因为在之前的研究中,医疗保险队列中原发性GN发展至ESRD的可能性是继发性GN的2倍,在EGHP队列中其发生率是继发性GN的3倍。”但Wetmore教授的团队也强调说,用他们的方法并不能确定原发性GN比继发性GN导致ESRD的可能性更高,因为继发性GN的死亡率比原发性肾小球肾炎高,这将会低估继发性GN的ESRD的发生率。
研究者讨论了为什么原发性肾小球肾炎的病人有一个更高的ESRD发生率。他们分析可能的原因有以下几点。首先,对于继发性肾小球肾炎的治疗,常规会加入对潜在的系统性疾病的治疗,这样就可能比治疗原发性肾小球肾炎的成功率更高。另一个可能就是内科医生可能更倾向于用免疫抑制剂治疗系统性疾病,而采取保守的方法治疗肾脏性的疾病。但是,研究者也强调说,“肾小球肾炎,是一个需要经肾活检明确的诊断。因此,像我们这样的依据理赔资料的研究并不能确定GN的发病率以及患病率,因为明确诊断需要靠肾活检,而不是理赔数据。”编辑:潘艳艳仁医肾脏预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇