无声的人总是容易不受
人体有两个肾脏,一个肾脏具有万个以上的肾单位,拥有强大的代偿能力。就算一半的肾单位毁坏了,剩下的一半也足够承担起全部的肾脏生理功能。而肾炎是由免疫介导的、炎症介质参与的,最后导致肾固有组织发生炎性改变,引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病。因尿液中排出的蛋白不多,未造成血浆低蛋白,也就不会出现明显的症状表现。如果不验尿,不检查也无法及时发现病情而进行治疗。但若肾炎不及时施治,最终可导致肾衰竭。因此,建议人们,最好每年进行一次尿常规检查,把尿常规检查加入到自己常规体检的项目中。一次体检查处肾炎
阿远(化名)今年20岁,他爱好体育运动,体格很健硕。最近一次体检,化验报告中唯独验尿指标有异常。阿力觉得自己的身体一直很好,对这个不合格的指标充满疑惑。于是便在家人建议下,到医院肾内科就诊。
医生为他进行了各项详细检查,诊断是慢性肾炎。“我天天在进行球赛训练,强度那么大,也没感觉到不舒服,为什么就患了肾炎。”阿远一脸茫然。为了进一步确诊肾脏病变的轻重程度及预后,经过再次复查,做了肾穿刺活检,阿力患的肾病属于肾炎中的一个类型。
“很多肾炎病人来就诊时,都是眼睑肿得厉害,下肢肿胀得没法穿鞋。”专家解释,确实,肾炎常有水肿的表现,尤其是急性肾炎,少尿、血尿、水肿和高血压都是肾炎起病的常见表现;慢性肾炎的患者则因长期丢失大量的蛋白,使血浆蛋白下降,尤其是白蛋白减少,引起血浆里的水分向血管外移动,渗透到所有组织中,其中也包括了皮肤层下的疏松组织,这就是“肾性水肿”。有类似症状,但不确定是否患了肾炎?可以留言说明具体症状,安排专家给您回复确诊。
以水肿为表现的肾炎只是所有慢性肾炎中的一部分。其实,患慢性肾炎的患者,有的水肿,有的血尿,有的贫血,有的少尿,有的多尿,有的高血压,还有一些毫无症状,称为隐匿性肾炎。
而肾病是一种沉默的疾病,只有肾组织损伤到50%以上才会出现相应的症状表现,当症状出现后病情已经到了严重期,治疗的难度也会加大。因此,如果尿常规检查中发现尿蛋白或潜血,人们万不可因自身无症状而忽视进一步检查。
除了尿常规检查肾炎诊断还应结合以下几点:
(1)肾脏活体组织检查:是通过一种特殊方法(穿刺)取出极少部分肾组织来进行病理分析。这对疾病的分类(世界卫生组织根据病检将肾病分为五十多种)、明确诊断、制定或修正治疗方案及预后判断,均有极其重要的价值。但本法检查要较高的条件,现在还不能普及。
(2)X线检查:可了解肾炎病人的心脏胸膜是否被累及,胸腔是否有积液。肾脏X线片可以了解肾脏大小,还可以了解肾及输尿管有无结石存在。
(3)心电图检查:肾脏病病人大多伴高血压而导致心脏受累,尿*症往往损害心肌,又可导致心包炎的发生。为了了解心脏受损情况,及时对症治疗,心电图检查十分重要。
另外一个简单方法就是:如果排尿后溅起泡沫很多,且泡沫经久不散,就有可能是尿蛋白的信号;如果尿的颜色有如洗肉水或茶水色,那就是肉眼血尿的可能,出现这医院检查尿常规。家族中已有肾病患者,更应提高警惕。提醒定期体检、监测,对防治慢性肾病意义重大。慢性肾脏病的高发人群,如高血压、糖尿病,经常反复使用各种各样药物的,还有家里已经有慢性肾脏病的病人,肥胖的病人,老年人等群体,建议至少每年做一次体检,早期发现,提早治疗。同时在生活中,积极控制和预防诱发因素,特别是上呼吸道感染和病*感染,治疗上要高度重视肾功能的变化。只要及时治疗,隐匿性肾炎是可治愈的。
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