小儿急性肾小球肾炎

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TUhjnbcbe - 2021/1/1 2:36:00

治疗肾炎蛋白尿,*芪粥方有疗效录自梁剑波著《临症指南》

肾脏(此处“脏”字去掉更好)炎经治疗水肿消退后,蛋白尿长期不能消失,甚至多年未愈。每当劳累或感冒后而病势加重,容易导致尿*症,虽然用激素长期服食,或血液透析,莫奈“伊”何!在现代医学中感到非常棘手。

中医学认为蛋白尿的发生,纯由于脾肾虚损所引起。《藏象》谓“脾主肌肉,主运化;肾主藏精,与膀胱相表里”。肾精虚,脾运失职,就会使津液失调,胸闷肤肿。肾精虚而蛋白失于收摄。笔者50多年来治疗肾炎蛋白尿,常用的中药为芪米汤与芪附汤。证明中医药治疗蛋白尿,疗效颇佳,二方原出《冷庐医话》。

《冷庐医话》的*芪粥,方为:

*芪克,薏米、赤小豆、芡实、糯米各50克,鸡内金洗净15克,陈皮3克,清水毫升,熬粥,一日分两次服。连用一至两个月,蛋白尿明显消失,在血液透析患者中,亦可服用,无副作用。

《本草纲目》认为*芪主久败之疡,排脓止痛,理气补虚,能疗肾脏亏损。《药学大全》则证明*芪含蔗糖、葡萄糖醛酸、多种氨基酸、苦味素、胆碱、叶酸,具有强壮、利尿、抗肾炎作用。它对于实验性肾炎有一定的对抗作用,对排除蛋白尿有一定帮助。还能延缓蛋白尿与高胆固醇的发生。大量*芪能补中益气,固表,能改善水肿和全身营养状态。《本草求源》谓:苡仁能消水肿。芡实、赤小豆能健脾行水利湿,陈皮能利膈消胀;鸡内金开膈消食健运脾阳。全方结构合理,用药精细,配伍得当。诸药加以和中健脾的糯米同煎,有固本调元,扶正祛邪,标本同治的良好效果。笔者临床实践证明,肾炎蛋白尿患者久治不消,长服此粥,或洗肾而尿量不增,蛋白尿不消、肾功久不恢复,确有显著疗效。患者不妨一试。

评注

梁氏原书标题为“治疗肾炎蛋白尿,中药施方有良效”我将标题略微改了一下。或许我对梁氏的指南有些苛责,但其引用《冷庐医话》此方甚合我心,《冷庐医话》里有一篇讲“肿”,专门介绍了重用*芪治疗水肿,该文也曾被张锡纯的《医学衷中参西录》详加转引并发挥。《冷庐医话》是中医医话著作里面较为出名的一本,当今一些中医仍喜读它,我在前面“白鹅血治疗食道癌胃癌”中也略有提及。

《肾炎的中医治疗要义》一书对上述几味药食同源的药材介绍详细,限于篇幅,不一一转载。顺便提一句,“陆仲安治愈胡适消渴案札记”一文所载处方也是重用*芪,量至四两。(见《上海中医药杂志》年第8期附注:陆仲安是民国著名医家,胡适当时与鲁迅皆是是新文化运动倡导者),重用*芪较为出名的方子有补阳还五汤,四神煎等等。

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