近日，长医院肾病科张守琳教授门诊来了一位特殊的患者，曾在5个月前确诊为“肾病综合征”，肾穿刺病理结果：II期膜性肾病伴IgA沉积。
患者刚刚发病的时候每24小时从尿液中流失的白蛋白竟然高达22g！而且，肾病综合征最危险的并发症就是血栓，严重可以致残，甚至危及生命！一个年轻的小伙子，正值青壮年，是一个家庭的顶梁柱、单位的骨干，突发的疾病让幸福的生活顿时蒙上了一层阴影。确诊后他医院，也曾跋山涉水前往北京，得到的答复是应用激素联合免疫抑制剂。考虑到激素的副作用，他和家人再三商量，决定不用激素治疗，治疗上顿时陷入了僵局。正当一筹莫展的时候，朋友推荐说长医院肾病科运用中医药治疗膜性肾病效果很好，所以，患者怀揣着希望，医院，在肾病科主任张守琳教授的精心调治下，全程未用激素以及免疫抑制剂，患者始终坚持口服中草药。
这次前来复诊，惊奇地发现尿蛋白定量由5个月前最高的22g/24h，稳步下降到现在的2.12g/24h，而且患者精神状态特别好，生活又恢复了往日的精彩，小伙子满心欢喜，激动的心情溢于言表，为肾病科团队送来了锦旗。
患者向肾病科主任张守琳教授、刘洪凯医生赠送锦旗并合影
虽然他的病情还未完全康复，但我们有信心，运用中医药将肾病综合征根治，让患者重拾生命的阳光。
膜性肾病是临床上肾病综合症常见的一种病理类型。它的特点为上皮下免疫复合物沉积，并伴有肾小球基底膜弥漫性增厚。它可以发生于任何年龄，30到50岁为高发期，男性多于女性。常常隐袭起病，可表现为无症状性蛋白尿，也可表现为镜下血尿、高血压以及不同程度的肾功能损伤等。膜性肾病易发生血栓栓塞并发症，尤其是肾静脉血栓发生率极高。
长医院肾病科对膜性肾病的中医药治疗：
膜性肾病中医方面的治疗可以应用雷公藤等药物，或者个体化辨证论治，也可以在免疫抑制治疗的基础上，加上中药，根据患者的症状、舌苔、脉象，以健脾化湿或益气养阴之品辨证施治，中药常用*参、*芪、生地、白术、茯苓等。同时可以配合针灸、推拿等治疗。
饮食应该注意哪些问题？
由于膜性肾病一般表现为肾病综合征，故患者应限制动物脂肪摄入，且饮食中供给丰富的多不饱和脂肪酸，如鱼油、植物油等，高度水肿应限制钠盐摄入，每天摄入食盐量小于2g，可适当补充微量元素，优质蛋白可选用鸡蛋、禽类、鱼类，常用的蔬菜可选用大白菜、大葱、绿豆芽、芸豆、四季豆、丝瓜、茄子、小白菜、*瓜等。
功能主治：益气健脾，固肾涩精。用于脾肾两虚所致的水肿、腰痛，症见腰膝痠软、乏力、眼睑及下肢水肿、阳痿、早泄、遗精等；慢性肾炎、肾盂肾炎、蛋白尿见上述证候者。
文字：肾病科 刘洪凯
编辑：姜旭阳
审核：韩 雪
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