残余肾功能正是尿*症阶段患者尚健存肾单位继续发挥清除水分及机体代谢废物，以及部分内分泌功能（分泌促红素和维生素D），以尽可能维持我们身体内环境的稳定。
保护慢性肾脏疾病患者的残余肾功能（RRF）是治疗肾脏疾病的首要任务，接受透析的肾友也不例外。有研究表明，肾小球滤过率每升高1ml/min,将减少40%的死亡风险。残余肾组织仍可将25羟维生素D转化成活性维生素D，从而调节钙磷代谢，降低甲状旁腺激素水平，改善心血管等相关病变。一旦患者残余肾功能丧失，血压控制会逐步变差，体内容量负荷也会增加，而这些会导致患者心室肥厚，长期体内炎症状态，最终会导致心血管事件死亡率增加5倍以上。简单概括为一句话，尽可能久的保留残余肾功能，尽可能少的并发症和尽可能低的死亡风险。所以保护残余肾功能不可不重视。一、残余肾功能的作用：
1、内分泌功能
肾脏残留部分内分泌功能，分泌促红素，活化维生素D。2、水及溶质清除清除体内多余水分、*素以及中分子物质，在饮水、进食方面相对自由。3、清除炎症因子4、降低死亡风险5、提高生活质量改善营养状态，提高生活质量。可见，残余肾功能对患者体内*素和多余水分的清除，以及营养的维持和血压的控制仍有很大的作用，因此保护残余肾功能不言而喻！二、如何评估残余肾功能？对于如何评估患者残余肾功能，可以用24小时尿量、24小时尿肌酐或尿素清除率、血清胱抑素C、血清β2-微球蛋白等各种检测结果来给出患者具体的残余肾功能数值。从患者角度看，最简单明了的就是一天24小时的总尿量，而尿量也是生存率的有力预测因子，有研究表明每天如果能增加ml尿量，透析患者总体死亡率可减少36%。三、如何保护肾友的残余肾功能？
1、积极治疗原发病
我国的透析患者当中，因为糖尿病并发肾病而透析的患者占比在三分之一以上，所以在早期糖肾阶段要注意治疗，这对于保护残存肾功意义重大。
而对于狼疮性肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾以及肾动脉硬化导致的终末期肾病，不可放弃对此类原发肾脏病的治疗，保护残余肾功能。
所以，积极治疗原发病可减轻肾脏的损害，虽然已透析，但对肾脏仍继续损伤，如果放弃治疗原发病，残余肾功会很快丧失。
2、控制血压
高血压是残肾快速下降的重要因素，，对于已经出现透析的患者来说，要注意选用对肾脏损害较小的降压药保护残余肾功能，因此血压达标非常重要。3、限制水钠摄入
容量负荷控制好，可减少心血管事件发生。对于反复容量超负荷患者，短期快速超滤脱水会让残余肾快速丢失。对于容量控制，一方面需要我们医生反复讲，多次讲，更重要的是需要患者的自我控制以及家人的监督。4、制定合理透析方案
对于腹透患者而言，根据每个人的腹膜转运特点（KT/V、PET腹膜评估）及残肾的状况，腹透医生会制定不同的透析方案及透析液浓度、时间和透析剂量，不恰当的透析方式会导致透析超滤量不足或过多。
对血透患者，透析脱水量减少及减少透析频率可保护残余肾功能，但需严格根据患者一般情况由医生决定。
5、合理饮食
肾友们每天需要摄入适量的优质蛋白质以补充丢失的部分，忌吃高钾、高磷等食物，而且对于低钾低磷患者，需要注意适当地补充体内的钾、磷含量。
综上所述，对于仍有残肾功能的透析患者来说，如何保护其残肾功能，是需要医生和患者共同持之以恒方能做好的一件工作。
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