脓*性休克、多脏器功能衰竭、败血症、弥散性血管内凝血、重症肺炎、严重电解质紊乱……滨州一名幼儿一只脚都踏进了“*门关”,经过滨医附院医生护士们连续抢救十多天,这名命悬一线的幼儿被成功救活,创造了一个生命奇迹。
年11月18日,滨医附院儿童重症PICU病房收治了一名2岁幼儿,来医院时这名幼儿的情况可以说是相当危急了——脓*性休克、多脏器功能衰竭、败血症、弥散性血管内凝血、重症肺炎、严重电解质紊乱,样样致命。
患儿全身冰凉,颜面及四肢发绀,神志模糊,呼吸微弱,心音低钝,全身皮疹、出血点,无尿,生命岌岌可危,存在呼吸衰竭、心力衰竭、肾功能衰竭、胃肠功能衰竭、DIC等多脏器功能衰竭。在患儿家人的理解支持下,PICU医护团队众志成城,抱定信念,只要有百分之一的希望就绝不放弃。
患儿入院后,医生PICU、儿童呼吸科等多科室立即携手进行抢救,给予气管插管机械通气、深静脉置管、CVP监测、持续动脉血压监测、液体复苏、血管活性药物、抗感染、改善凝血功能、维持水电解质酸解平衡、静脉营养支持、稳定生命体征等多方面积极治疗。
经过十多天的奋力抢救,患儿尿量渐渐增多,感染指标逐渐下降,血压开始稳定,自主呼吸逐渐恢复,心功能、胃肠功能逐渐好转,给予逐渐降低呼吸支持、感染力度后患儿转入儿童呼吸病房进一步巩固治疗,前后共住院近一月时间后治愈出院。
近年来,严重感染是导致儿童死亡的重要原因,对于儿童预防感染尤为重要。脓*性休克是儿童急危重症之一,并发多器官功能障碍是此类患儿的主要死因。早期识别及救治可降低严重感染和脓*性休克患儿的病死率。提高对脓*性休克的认知程度和规范诊疗行为,是提高脓*性休克患儿生存率的关键。
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