投保时间:年12月4日
出险时间:年6月16日
报案时间:年6月17日
赔款到账:年11月12日
缴纳保费:元
理赔金额:.44元
理赔详情
?.12.4投保去年12月,本案的投保人阳女士,通过保瓶儿的艾琳老师,为自己的孩子投保了华泰健康宝宝少儿门急诊保险。
年交保费元。
?.6.16出险报案今年1月份,孩子突发急性咽炎,去医院看了两次门诊,都已经顺利理赔。
6月4日,孩子出现支气管炎症状。
阳女医院,医生初步诊断为急性支气管炎,进行了治疗。
第二天,孩子病情出现反复。
再次就诊后,医院认定孩子患的是喘息性支气管炎,修正了病历记录。
这次孩子比较受罪,需要先接受一个月的雾化治疗,再去复诊。
最后支付医药费.52元。
6月16日,阳女士找到保瓶儿,咨询理赔问题。
一方面,医院两次诊断结果不同,阳女士不确定会不会理赔。
另一方面,由于阳女士给孩子买了份重疾险,担心这次和保司报案理赔,会影响以后重疾险的报销问题。
经过我们的耐心讲解,阳女士打消了顾虑,向保司报案。
?.11.12理赔到账11月12日,阳女士收到理赔款.44元。
这是今年阳女士收到的第三次理赔款了。
这次理赔的时候,因为时间拖得久了一点,阳女士不小心弄丢了一些材料,最后邮寄了复印件,也顺利赔了下来。
这边也提醒一下大家,如果出险了,最好尽早理赔。
阳女士投保的华泰健康宝宝少儿门急诊保险有规定,同一病症在7天内连续就诊,每次需要扣除免赔额,医保内按60%报销。
由于阳女士的孩子在6月初连续就诊三次,需要扣除免赔额,最后的报销额为(.52-.45-)*60%=.44,其中社保外自费.45元。
理赔现场案例来自保瓶儿团队,禁止盗用因为孩子年纪小,容易生病,医院门急诊的常客。
而我们的医保,在门诊保障方面确实是比较薄弱的。
医院,虽然都是小病小痛,但医药费少则几百,多则上千,也挺烧钱的。
这时候,如果有一份少儿门急诊险,每次看病多少都能补贴一点,还是非常实用的。
通常,很多父母会考虑给孩子选择小额住院医疗险,或者百万医疗险。
万一生病住院,确实可以报销医疗费用。
但是特别常见的门急诊,普通的小额医疗险是理赔不了的,必须要买特定的门诊险。
超容易理赔的门诊险,只适合这两类人!
如果孩子体质比较弱,容易感冒生病的话,配置一份门急诊险,还挺实惠的。
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