本病好发于儿童,男性多于女性。发病前常有前感染潜伏期为1~3周,平均10天,吸道感染引起者的潜伏期较皮肤感染者短。
起病多较急,病情轻重不一,轻者可无明显临床症状,重者可发展为血尿等。
五大临床症状!
1.尿异常
几乎全部病人均有肾小球源性血尿,约3%呈肉尿常为发症和病人就诊的原因。绝大多数病人伴有轻至中度蛋白尿,少数为大量蛋白尿,达到肾病综合征水平。起病初期,多数可发生尿量减少,尿量常降至00~ml/d.1~2周后逐渐增多。
2.水肿
见于80%以上病的初发症状。典型表现为晨起眼睑水肿,可伴有双下肢水肿。
3.高血压
约80%的病人可出现一过性的轻、中度高血压,严重高血压较少见。其发生主要与水钠潴留有关,积极利尿后血压可逐渐恢复正常。
4肾功能异常
病人在起病早期可因尿量减少而出现一过性肾功能受损,表现为血肌酐轻度升高,常于1~2周后,随尿量增加而恢复至正常,仅极少数病人可出现急性肾损伤并发症部分病人在急性期可发生较严重的并发症。
5.并发症
(1)心力衰竭
以老年病人多见。多在起病后1~2周内发生,但也可为首发症状,其发生与严重的水钠潴留和高血压有关。
(2)高血压脑病
儿童多见,多发生在病程早期。
(3)急性肾损伤。
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