根据经验，慢性肾病患者能完全治愈的可能性是非常小的，所以我们对于慢性肾病治疗的目的应该是“达标”，也就是让患者的尿蛋白、肌酐、血尿和肾功能都恢复到一个稳定的标准。今天我们来讲一下，不同类型的肾病患者尿蛋白到底降到多少算是“达标”?
我们来看，不同类型的肾病尿蛋白的达标标准：
IgA肾病的尿蛋白虽然不算高，但想要转阴或完全正常(0.15g以下)，很困难。好在有多种方法可以降低它的尿蛋白，不难达到完全缓解。
2.膜性肾病
膜性肾病是个恢复比较慢，尿蛋白降低慢、降幅小、复发率低，肾功能进展也慢。而且，它有1/3的概率自动就会缓解，所以治疗效果不宜要求过高。尿蛋白能降到1g以内是值得满意的，即使是部分缓解也是达到了治疗目标。
微小病变对药物的反应很快，2周左右尿蛋白一般会转阴。难点在于复发率高，好在总体来看肾衰风险(10%)是比较小的。
4.系膜增生性肾病系膜增生性肾病，又叫非IgA系膜增生性肾病(原本是包含IgA肾病的，现在IgA肾病独立出去了)。尿蛋白往往比IgA肾病多一点，有时会超过3.5g达到肾病综合征的范围。总体来看对药物的反应还可以，也不难达到完全缓解。
5.局灶节段性肾小球硬化(FSGS)有一部分FSGS用激素很有效，比如儿童患者，尿蛋白往往会转阴。但也有部分FSGS用激素无效，还有一部分首次治疗有效、复发后再治效果变差。这种肾病要分情况，能转阴就好;若是难治性的则不强求完全缓解，部分缓解亦可。
6.膜增生肾病膜增生肾病是最难治的一种原发性肾病。虽然名字只是叫做「膜增生」，其实不止是基底膜，系膜、内皮、上皮都有病变，且病变严重，它的并发症也是最多的。激素和免疫抑制剂可以尝试(多数情况下无效)，若无效要及时减停。可用中医药、血浆置换、单抗类靶向药等治疗方式改善病情。
不同类型的肾病其病情病症不一样，危害不同，治疗难度也不相同，所以才有上面我们对于不同类型肾病降低尿蛋白的一个标准。原则就是病情较轻、治疗效果相对好的类型，基本上达到1.5g以下，或者完全转阴。病情较严重，治疗困难大的肾病类型，可达到对病情的部分控制和缓解。
肾病类型众多，不同类型的肾病治疗往往需要考虑病理、病症等多方面原因，还要结合患者的尿蛋白、血肌酐等检查结果来判断。所以一定要了解病情，找专业的医生帮助分析病情，制定治疗方法。