TUhjnbcbe - 2020/6/4 20:01:00
宝宝常常抱怨肚子难受吃不下饭常常呕吐有可能是得胃病了孩子患上胃病一定不能掉以轻心胃痛会影响孩子的精神还容易导致严重的后果快来看看王静安医师是如何治疗孩子胃脘痛的？胃脘痛是以胃脘部经常发生疼痛为主症的一种病证。现代医学中的急慢性胃炎、胃溃疡病、十二指肠溃疡病及胃神经官能症等，均可引起胃脘痛。胃禀冲和之气，气宜宣通，不宜郁滞。若外邪或肝气横逆犯胃，或饮食不节，有形之邪积滞于胃脘，均可导致胃脘部气机郁滞不通，不通则痛。治疗胃脘痛，当抓住气机郁滞这一基本病机，以疏理气机为要，配以温胃之品以宣发胃气。以自拟温中顺气汤为基础方，随证加减，均获良效。温中顺气汤方药广木香6g香附10g沉香6g白蔻6g良姜6g苏梗9g*连3g厚朴9g玄胡12g苍术6g方中广木香辛香行散，以行气通滞为功，能升能降;香附为疏肝解郁、行气止痛之要药，两者皆有“气病总司”之誉，本方用之以疏理郁滞之气机。配沉香、厚朴、玄胡以增强行气止痛之功。白蔻辛温，善主脾胃以驱寒健胃，其气清爽，行散气滞，有“化沉疴固疾”之功。方中所配良姜以温胃散寒，行气止痛。用苏梗芳香化浊，散邪和胃止痛。苍术运脾燥湿。*连养胃清热，制诸药之温。本方诸药合用，有温中散寒，理气止痛之功。因胃为多气多血之海，病则气血耗伤，故成人可于方中加当归、沙参补养气血；小儿本身气血旺盛，用之恐致气血壅滞，故不用。本方具体运用时，应根据不同的病因和证型加减运用。随证加减①若见郁而化热之势，症见胃痛口苦，吐酸嘈杂，舌苔*者加*芩、竹茹、陈皮以清热理气②若气滞挟痰，见胃痛胸闷，舌苔白腻、脉象弦滑者加入木通健脾利湿，藿香芳香化浊③若为饮食积滞，证见胃脘胀满疼痛，嗳腐吞酸，不思饮食，为乳食积滞者加谷芽、麦芽属食积者，加六神曲；属内积者，加焦山楂。④兼见口渴者加花粉养阴生津⑤心烦者加连翘心清心除烦⑥腹胀如鼓者重用香附，加槟榔、莱菔、香橼行气消胀⑦苔*腻者加栀子清热除湿⑧小便*少者加车前草清热利尿；便秘者，加通大海⑨若为热灼津液而致阴虚便秘者可加郁李仁、火麻仁、晚蚕砂。⑩若为肾阳虚衰，推动无力所致便秘者加肉苁蓉胃脘痛一证，从理论上讲，一般有虚证、实证之分。各种外邪以及食积、肝气横逆、湿热内蕴、痰饮停聚等引起气机阻滞者，多为实证胃痛。脾肾阳虚或阴虚者，可致胃络失养，拘急而痛，则为虚证胃痛。治疗上应根据不同病因而选方药各异。根据我多年临床实践经验，体会到胃脘疼痛的发生，不论何种原因引起，不论实证与虚证，总有“气滞不通”的病理因素。在胃痛初期，多因胃寒或肝郁或食积引起，如不及时控制，则病邪郁而化热化火，日久耗伤阴津；或脾胃阳气受损，运化失司，产生痰饮等有形之邪，导致恶性循环，故应尽快控制病情的发展，在理气行气、疏肝解郁、温胃散寒等基础上辨证施治。1下一期小*将为大家带来《王静安临证精要》中对呕吐的详解精彩不容错过哦！小*以上方药均出自《王静安临证精要》，仅供参考学习，本平台本着“广扩散、多知晓”的原则进行编排后推送。中医讲究对症下药，请各位宝爸宝妈们在征询医师意见后使用恰当方药。未完待续